一、門冬胰島素30注射液每日兩次注射的優(yōu)點

　　1、口服藥治療不達標的患者，開始門冬胰島素30注射液每日兩次注射顯著降低糖化血紅蛋白（HbA1c）水平；

　　2、與預(yù)混人胰島素相比，門冬胰島素30注射液可減少重度及夜間低血糖風(fēng)險；

　　3、門冬胰島素30注射液同時補充基礎(chǔ)與餐時胰島素，并可餐前立即注射，提高患者生活質(zhì)量和依從性。

　　二、門冬胰島素30注射液起始治療方案推薦

　　那么，如何起始門冬胰島素30注射液治療呢？方法很簡單：對于口服藥治療不達標的患者，起始劑量為12U，按1:1比例分配至早晚餐前注射。然后可參考下面表格所列的方法，根據(jù)患者具體的餐前血糖值調(diào)整諾和銳30劑量的方法。

　　※簡單的起始治療方案：

　　推薦早、晚餐前各6單位皮下注射，開始諾和銳30治療。

　　※簡單的劑量調(diào)整方案

　　依據(jù)空腹和/或晚餐前血糖分別調(diào)整下次晚餐前和/或早餐前劑量

　　通常每周調(diào)整一次門冬胰島素30注射液劑量，根據(jù)前一天晚餐前血糖調(diào)整早餐前劑量，根據(jù)早餐前血糖調(diào)整晚餐前劑量。具體的劑量調(diào)整方案為，當(dāng)餐前血糖水平低于4.4mmol/L時，門冬胰島素30注射液劑量減少2單位；血糖在4.4～6.1mmol/L時，諾和銳30劑量不變；血糖為6.2～7.8mmol/L，7.9～10mmol/L，大于10mmol/L時，分別將門冬胰島素30注射液劑量增加2，4，6單位。值得一提的是，由于低血糖癥對老年人的危害較大，老年人的血糖低限不應(yīng)是4.4mmol/L，應(yīng)該是5.0mmol/L,高齡患者更可以適當(dāng)放寬。

　　當(dāng)然，推薦的門冬胰島素30注射液每日兩次注射起始治療方案也適用于其它短效或超短效胰島素占30%比例的預(yù)混胰島素每日兩次注射。