胰島素注射部位多選擇皮下脂肪較多、皮膚松軟的部位，如腹部(避開臍和膀胱)、手臂前外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4。主要是因?yàn)檫@些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而且沒有較多的神經(jīng)分布，注射時(shí)不舒適的感覺相對(duì)較少。

　　但經(jīng)常聽到患者抱怨胰島素筆注射時(shí)明顯疼痛。原因有2個(gè)，一個(gè)原因是針頭過長(zhǎng)或注射角度不合適，注射到了肌肉；另一個(gè)原因是針頭多次使用針頭變鈍或彎曲。

　　選擇長(zhǎng)度合適的注射筆用針頭至關(guān)重要。應(yīng)充分考慮患者的身體狀況、藥理學(xué)和心理學(xué)等多種因素，為患者進(jìn)行個(gè)體化的選擇。

　　目前胰島素注射筆用針頭長(zhǎng)度有4、5、6、8mm不同規(guī)格，購買時(shí)一定要注意。如無醫(yī)生特別安排，越短越好。

　　市場(chǎng)所售胰島素注射筆用針頭包裝盒上均標(biāo)有其針頭長(zhǎng)度，如下圖綠色粗線標(biāo)出的6mm即是。

　　兒童和青少年的選擇

　　兒童及青少年患者應(yīng)使用長(zhǎng)度為4、5或6mm的針頭。身材較瘦或選擇四肢部位進(jìn)行注射的患者，尤其當(dāng)選用5或6mm的針頭時(shí)，需捏起皮膚形成皮褶后再行注射。

　　使用6mm針頭時(shí)可采取呈角度進(jìn)針（45°角）以代替捏皮；在大多數(shù)兒童和青少年中，使用4mm針頭可以不捏皮，90°垂直進(jìn)針。但在有些患者中可能仍需捏皮注射，尤其是較為消瘦的孩子。

　　鑒于長(zhǎng)針頭增加肌肉注射的風(fēng)險(xiǎn)，兒童和青少年患者應(yīng)盡量避免使用8mm針頭。如果只有8mm針頭（如目前使用注射器的患者），則應(yīng)捏皮并以45°注射。

　　注射時(shí)應(yīng)避免按壓皮膚出現(xiàn)凹陷，以防止針頭刺入過深而達(dá)到肌肉組織。

　　選擇上臂為注射部位時(shí)需捏皮注射?？紤]到操作難度，患者自行注射時(shí)，除非使用短針頭（4mm、5mm），否則不推薦在上臂注射。

　　成人的選擇

　　4mm、5mm和6mm針頭適用于所有成人患者，包括肥胖患者，并且在注射時(shí)通常無需捏起皮膚，特別是4mm針頭。

　　成人患者采用較短針頭（4mm、5mm和6mm）注射時(shí)，應(yīng)使針頭與皮膚表面呈90°垂直進(jìn)針。

　　在四肢或脂肪較少的腹部進(jìn)行注射時(shí)，為防止肌肉注射，甚至在使用4mm和5mm針頭時(shí)，可捏皮注射。使用6mm針頭時(shí)，可以采用捏皮或45°角注射。

　　在成人中，沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦使用長(zhǎng)度超過8mm的針頭。初始注射治療應(yīng)采用較短的針頭。使用長(zhǎng)度≥8mm針頭的患者，為避免肌肉注射，應(yīng)捏皮注射或以45°角注射。

　　當(dāng)然，使用極細(xì)極短型胰島素注射筆用針頭，在完全按下拇指摁鈕后，應(yīng)在拔出針頭前至少停留10秒，從而確保藥物劑量全部被注入體內(nèi)，同時(shí)防止藥液滲漏。藥物劑量較大時(shí)，有必要超過10秒。