對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),足部的早期檢查是很重要的,那么早期要做哪些檢查呢,今天就來(lái)一起看一下。
缺血性病變的檢查:當(dāng)您出現(xiàn)足部蒼白或發(fā)紫,休息時(shí)疼痛,有時(shí)伴有針刺覺(jué)異常,皮膚常發(fā)涼,有營(yíng)養(yǎng)不良的改變?nèi)珉ッ笔Ш椭杭孜s,足背動(dòng)脈甚至腿部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等。
此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步作多普勒超聲檢查下肢與足的動(dòng)脈,測(cè)定踝肱指數(shù)。如果懷疑有嚴(yán)重的缺血或非創(chuàng)傷性檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)行血管造影。
神經(jīng)性病變的檢查:脫鞋,認(rèn)真檢查足部,包括承受壓力的突起部位(足跟、跖骨頭)、足趾之間、足及腿部的動(dòng)脈搏動(dòng)。利用直徑不同的細(xì)尼龍絲來(lái)檢查觸覺(jué),缺乏觸覺(jué)的患者發(fā)生足潰瘍的可能性很大。
檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物,從中可以看出您有無(wú)足部的壓力異?;蚱渌麊?wèn)題。有明顯異常者應(yīng)進(jìn)行X線片檢查。
糖尿病足潰瘍合并感染的檢查:局部感染可以有紅腫、疼痛和觸痛,但這些可以不明顯甚至不存在,尤其是有神經(jīng)性病變的足。較明顯的感染表現(xiàn)為膿性滲出、捻發(fā)音或深部竇道??捎锰结槞z查并取標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng),也可以拍X線片。