即使沒(méi)有飲酒禁忌,糖尿病患者血糖控制良好的狀態(tài)下也要盡可能少飲酒。酒精對(duì)糖尿病患者利少弊多。
首先,飲酒影響正規(guī)進(jìn)食,飲酒過(guò)程中可能進(jìn)食含脂肪、嘌呤很多的“下酒菜”,不利于飲食控制。其次,酒精所含的熱量高,每克酒精含有7千卡的熱量,且吸收代謝較快,不能長(zhǎng)時(shí)間維持血糖水平,不利于血糖穩(wěn)定。第三,酒精本身能刺激胰島素的分泌,增強(qiáng)胰島素的作用,強(qiáng)化磺脲類的作用,因此非常容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。
有些患者空腹飲酒或飲酒時(shí)不進(jìn)食主食則低血糖的風(fēng)險(xiǎn)更大。1型糖尿病飲酒容易誘發(fā)酮癥或酮癥酸中毒。另外值得注意的是,在應(yīng)用頭孢類抗生素、咪唑類衍生物及部分磺脲類藥物后飲酒有可能出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”,表現(xiàn)為嚴(yán)重不適、胸悶胸痛、心慌氣短、面部潮紅、頭痛頭暈、腹痛惡心等一些列癥狀,嚴(yán)重者危害巨大。因此,服用磺脲類藥物期間應(yīng)避免飲酒。
磺脲類藥物降低血糖的機(jī)制
在磺脲類降糖藥60年的發(fā)展過(guò)程中,其降糖機(jī)制研究有了很大的進(jìn)展。目前已經(jīng)知道,磺脲類藥物發(fā)揮降血糖作用主要是通過(guò)刺激(胰腺內(nèi))胰島的β細(xì)胞分泌胰島素而實(shí)現(xiàn)的:β細(xì)胞的細(xì)胞膜上分布著一種供細(xì)胞內(nèi)外進(jìn)行交換的通道,我們稱之為鉀離子通道(KATP),這個(gè)通道一旦被關(guān)閉,即可引起胰島素釋放,而磺脲類藥物正是這樣一種可以關(guān)閉鉀離子通道的藥物,或者叫鉀離子通道關(guān)閉劑。β細(xì)胞的細(xì)胞膜上有一些特殊的部位,我們稱之為磺脲類受體(磺脲類藥物結(jié)合發(fā)揮作用的部位),磺脲類藥物與受體的結(jié)合后可促進(jìn)受體激活(活化),引起β細(xì)胞的細(xì)胞膜鉀離子通道(KATP)關(guān)閉,進(jìn)而促使細(xì)胰島素釋放入血。
近來(lái)研究還表明,磺脲類降糖藥增加組織對(duì)胰島素的利用率和敏感性,并具有減少肝臟肝糖原產(chǎn)生等作用,這些都有利于血糖的降低。
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥5035病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥2565病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥14820病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥7600病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥3900病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥3230病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥2700病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥1440病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥529病后體質(zhì)虛弱,產(chǎn)前產(chǎn)后衰弱,更年期,食欲不振,飲酒過(guò)量,對(duì)于補(bǔ)強(qiáng)精力,防止衰老更有特別功效。
健客價(jià): ¥47701. 原發(fā)性高血壓:可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。 2. 心功能不全:輕度或中度心功能不全NYHA分級(jí)Ⅱ或Ⅲ級(jí),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。
健客價(jià): ¥30用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥85結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫(yī)師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D
健客價(jià): ¥279胃酸過(guò)多、胃灼熱、胃部不舒適、胃部飽食感、胃脹、胸悶、打嗝(噯氣)、惡心(想嘔吐、反胃、醉酒后惡心感等)、飲酒過(guò)多、胃痛、促進(jìn)消化、消化不良、食欲缺乏、食物過(guò)量。
健客價(jià): ¥451.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不
健客價(jià): ¥9.91.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥10.9用于治療口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時(shí),預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。
健客價(jià): ¥48用于治療口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時(shí),預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。
健客價(jià): ¥149用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥46用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥820用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥1200用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥1560用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥2250