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降糖治療改善心血管預(yù)后的標(biāo)志性突破:LEADER研究

2016-12-13 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報今日糖尿病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:利拉魯肽成為繼SGLT-2抑制劑恩格列凈之后第二個被大型隨機(jī)對照心血管終點(diǎn)研究證實(shí)具有心血管益處的降糖藥。

  2016年6月,利拉魯肽長期心血管安全性評估研究(LEADER?)的結(jié)果在美國糖尿病學(xué)會(ADA)年會上正式公布。

  該研究結(jié)果顯示,與安慰劑組相比,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用利拉魯肽可顯著降低2型糖尿病患者主要復(fù)合終點(diǎn)(首次發(fā)生心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中)事件發(fā)生率。

  該研究使利拉魯肽成為繼SGLT-2抑制劑恩格列凈之后第二個被大型隨機(jī)對照心血管終點(diǎn)研究證實(shí)具有心血管益處的降糖藥。

  9月3日,在2016糖心峰會上,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院李勇教授對該研究進(jìn)行了解讀,強(qiáng)調(diào)LEADER研究和EMPA-REG研究是降糖治療改善心血管預(yù)后的標(biāo)志性突破。同時結(jié)合藥物作用機(jī)制(圖1,2)和既往大量研究證據(jù)分析指出,利拉魯肽改善心血管預(yù)后的可能機(jī)制有如下幾點(diǎn):

 ?、俑纳蒲軆?nèi)皮功能,增加心肌血流灌注;

  ②保護(hù)心肌,減少心肌細(xì)胞凋亡;

 ?、劢档脱獕海档托募⊙鹾?;

 ?、芸箘用}粥樣硬化、抗氧化應(yīng)激、抑制炎癥、調(diào)控血脂譜等。

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