2型糖尿病患者往往由于胰島素抵抗產(chǎn)生嘌呤代謝紊亂造成高尿酸血癥，繼而會引發(fā)痛風(fēng)。此類患者的飲食調(diào)控應(yīng)堅(jiān)持“四低一高”的膳食原則，即低嘌呤、低蛋白、低熱量、低脂肪和多喝水，以減少尿酸的合成，促進(jìn)尿酸的排泄。

　　因此，此類患者應(yīng)不吃含大量嘌呤食物（每100克食物含有嘌呤150毫克以上）。正常人嘌呤攝取量為每天600~1000毫克；糖尿病患者應(yīng)長期控制嘌呤攝入，急性期應(yīng)選用低嘌呤飲食，攝入量控制在每天150毫克之內(nèi)，在痛風(fēng)緩解期將每日膳食中嘌呤含量限制在100~150毫克以內(nèi)。

　　應(yīng)少吃含較多嘌呤的食物（每100克食物含有嘌呤15~150毫克），如豬、牛、羊的瘦肉，雞肉、鴨肉、鴿肉、鷓鴣、鵝肉、松雞、動(dòng)物肝腎，一般水產(chǎn)類鰻魚、鱈魚、鯖魚、鮭魚、鱔魚、扇蛤，還有菠菜、腰果、豌豆、扁豆、麥芽、麥片等。

　　可吃幾乎不含嘌呤的食物（每100克食物含有嘌呤0~15毫克），如咖啡、茶、蔬菜、水果、餡餅、魚子醬、魚卵、魚肝油、魚精、大比目魚、乳酪、蛋類、果醬、奶油及其他的脂肪、脫脂牛奶、面筋、核果、米飯、面條。

　　不能暴飲暴食，以限制嘌呤的攝入。在痛風(fēng)急性發(fā)作期的2~3天內(nèi)，宜選用嘌呤含量很少或基本不含嘌呤的食品，如奶類、面包、米飯、雞蛋、黃瓜、西紅柿、蘋果等。

　　此類患者還要控制飲食的總熱量。糖尿病并發(fā)痛風(fēng)患者需要的熱量根據(jù)病情而定，一般為1500~1800千卡。糖占總熱量的55%~60%。膳食中碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例按要求搭配。三餐比例相對穩(wěn)定，以配合降糖藥的服用。

　　此類患者的蛋白質(zhì)可按照比例來攝取適量供給，標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí)蛋白質(zhì)可按每千克體重應(yīng)攝取0.8~1克的蛋白質(zhì)，全天40~65克，以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯再食用，避免吃燉肉或鹵肉；酒精會使高尿酸血癥增高，還會促進(jìn)嘌呤合成，所以糖尿病患者不能喝酒。不食用過多強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料；限制脂肪的攝入量，少吃脂肪含量高的食物，因?yàn)橹究蓽p少尿酸排出。脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%~25%，一般控制在每天50克左右。

　　食譜舉例全日烹調(diào)用油20克總熱量1742千卡

　　早餐：牛奶250毫升，饅頭（面粉100克），黃瓜100克

　　午餐：米飯（大米100克），雞肉炒白菜黑木耳（雞肉75克，白菜150克，黑木耳15克），素炒茄子絲（茄子150克）

　　晚餐：發(fā)糕（面粉75克），小米糊（小米25克），西葫蘆炒雞蛋（西葫蘆200克，雞蛋50克），冬瓜湯（冬瓜100克）