每每打開微信朋友圈,就可以看到各類“曬法”,如曬美食、曬風(fēng)景、曬愛娃……如今,朋友圈又多了一門火熱的曬法——曬步數(shù)。顧名思義,曬步數(shù)就是把每天走路運動的步數(shù)或是路徑通過網(wǎng)絡(luò)、手機平臺“曬”出來,還形成了一個“曬步排行榜”。除了一些手機APP里下載的運動軟件,還有微信里的“微信運動”公眾號,都成了人們計算步數(shù)的重要“法寶”,而微信朋友圈則成為他們曬步數(shù)的主要渠道。
步行做為一種運動方式,對于大多數(shù)人而言,可以將體內(nèi)多余的熱量消耗掉,對身體健康非常有幫助。但如果“拼步數(shù)”,那可能會弄巧成拙,尤其對于一些特殊人群,如糖尿病患者!
王先生今年48歲,六年前在單位的例行體檢中,發(fā)現(xiàn)血糖高,后經(jīng)過各項檢查,被確診為2型糖尿病。因為沒有任何的癥狀出現(xiàn),能吃又能睡的,所以王先生自己覺得不是什么大病,就沒有放在心上,醫(yī)生給開的降糖藥吃一頓忘一頓。前段時間,微信朋友圈流行比行走的步數(shù),王先生也不想落伍,再加之醫(yī)生常告誡他要多運動,便也加入其中??蛇@一加入進來,每天看占據(jù)前幾名的朋友,都能走一兩萬步,“拼步數(shù)”的熱情便一發(fā)而不可收。他不管走到哪里都會帶著手機,生怕落下任何一步,總想著要爭個第一名。
在這種爭強好勝的心理作用下,王先生開始每天加大步行量,每天吃完晚飯出門,要走兩個多小時,朋友圈步行的名次也在前進中。但是,由于運動量太大加上鞋子沒選好,右腳腳底磨出了一個血泡。因不覺疼痛,于是自行將血泡挑破,并簡單包扎。半個月后,傷口發(fā)生感染潰爛,不時還有膿血流出,同時還伴隨著惡臭的氣味,王先生驚恐之間趕緊來到附近醫(yī)院外科就診。經(jīng)過一段時間的治療,傷口久治不愈,為求進一步治療,遂來石家莊糖尿病醫(yī)院就診。
石家莊糖尿病醫(yī)院疼痛科主任屈洪善醫(yī)師查體發(fā)現(xiàn),患者雙側(cè)下肢膝腱反射、跟腱反射減弱,腳底可見2.2cm×1.9cm潰瘍面,有液性滲出,舌質(zhì)黯、苔白膩,脈沉細。
實驗室檢查發(fā)現(xiàn),
糖耐量:空腹血糖9.1mol/L,餐后1小時18.1mmol/L,餐后2小時14.8mmol/L,餐后3小時13.2mmol/L;
胰島功能:胰島素釋放峰值延遲,空腹32.2μU/ml,餐后1小時68.2μU/ml,餐后2小時92.5μU/ml,餐后3小時41.8μU/ml;
肌電圖:神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢;
診斷為:2型糖尿?。ㄖ卸龋?、合并糖尿病足、糖尿病周圍神經(jīng)病變。
屈洪善醫(yī)師結(jié)合查體結(jié)果和實驗室檢查結(jié)果,遂根據(jù)“疏肝調(diào)氣,六位一體”糖尿病基礎(chǔ)療法為患者制定了詳細的治療方案:
1、口服胰島生口服液40ml,3/日,使空腹血糖與餐后3小時血糖波動<5mmol/L之間,予以恢復(fù)胰島功能,提高胰島素受體結(jié)合率,該藥是治療糖尿病的主方,具有疏肝調(diào)氣、益氣生津之功效。
2、口服麻疼丸6g,3/日,麻疼丸具有益氣活血,溫陽散寒,通絡(luò)止痛之功效,可改善肢端血液循環(huán),有修復(fù)受損神經(jīng)的作用,對于糖尿病人四肢的麻、涼、疼痛療效顯著。
3、科學(xué)飲食,加強營養(yǎng)。飲食以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為原則,主食以疏糖營養(yǎng)饅頭為主,一日250~400克,副食肉、蛋、奶、油要適量,一日1個雞蛋、半斤牛奶(脫脂)、100克瘦肉、各種蔬菜500克,烹調(diào)食物油25克,以保證機體營養(yǎng)供應(yīng)。
4、科學(xué)運動,增強機體抵抗力,以疏糖康復(fù)操為首選。疏糖康復(fù)操分為站立式、行走式、坐式、臥式,具有疏肝調(diào)氣、調(diào)節(jié)血糖的作用。建議患者餐后練習(xí)30分鐘,以臥式為主。
5、足量、足療程應(yīng)用有效抗生素進行抗感染治療。
6、局部治療。潰瘍創(chuàng)面皮膚周圍紅腫,外涂糖疽康1號。該藥具有清熱解毒、活血化瘀、利濕消腫之功效,控制炎癥擴散;糖疽康2號外敷潰瘍面,可促進壞死組織液化,有利于炎癥消退;炎癥控制后,換用糖疽康3號。該藥具有改善微循環(huán)、加速肉芽和上皮生長的作用。
一個月后,患者足部潰爛面逐漸愈合,查空腹血糖7.9mmol/L,餐后1小時11.2mmol/L,餐后2小時9.6mmol/L,餐后3小時7.8mmol/L。
兩個月后,足部潰爛面基本愈合,電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度基本恢復(fù)正常,查空腹血糖6.1mmol/L,餐后1小時9.5mmol/L,餐后2小時7.7mmol/L,3小時6.3mmol/L,遂出院回家按原方案繼續(xù)鞏固治療。隨訪至今,患者可獨自行走,精力充沛,糖尿病足、糖尿病周圍神經(jīng)病變至今未復(fù)發(fā)。
屈主任支持,走路本身是一種很好的有氧運動方式,適合絕大多數(shù)人,包括糖尿病人。但如果糖尿病人一味追求在多少時間內(nèi),走多少步數(shù),走多少公里,就有過度運動的可能,甚至?xí)跓o意中導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。
歸根到底,糖尿病人最佳的運動方式當屬疏糖康復(fù)操!疏糖康復(fù)操是王鋼柱主任醫(yī)師在“疏肝調(diào)氣法防治糖尿病”的理論指導(dǎo)下,吸收中華武術(shù)大成拳、太極拳、少林拳、八卦拳等精華,運用現(xiàn)代科學(xué)運動原理,根據(jù)糖尿病的發(fā)病特點,結(jié)合自己多年習(xí)拳經(jīng)驗和臨場體會創(chuàng)編所成。這套操法將局部與整體,運動與自我按摩、運動與靜止、體內(nèi)與體外、體育鍛煉與心理訓(xùn)練結(jié)合起來,不受時間、地點、設(shè)備條件的限制,男女老幼、均可訓(xùn)練。通過運動可調(diào)節(jié)五臟六腑,四肢百骸,使肝氣條達,氣機通暢,達到精神愉悅,形神統(tǒng)一,動靜有致,整體均衡。形成一個特殊的自然、自我修復(fù)狀態(tài),從而起到治病,健身,延年益壽的作用。為了方便不同的患者練習(xí)疏糖康復(fù)操,設(shè)計了站立式、行走式、坐式、臥式??梢宰尰颊唠S時隨地地在行走坐臥間皆可練操,為此還模仿游龍、仙鶴的舞姿,設(shè)計了優(yōu)美的操式舞蹈,即可鍛煉身體,又極大的豐富了糖尿病患者的文體生活,是適合糖友最佳的運動方式!