隨著進(jìn)入秋冬季，天氣變冷，很多糖尿病人如果不注意飲食和運(yùn)動(dòng)，很容易形成便秘。尤其是已經(jīng)患有便秘的糖尿病人，上廁所時(shí)因?yàn)閷σ恍┪ｋU(xiǎn)行為重視不夠，經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些危險(xiǎn)，甚至?xí)＜吧?。今天，就帶您看看有哪些上廁所時(shí)的危險(xiǎn)行為，會(huì)危及糖尿病便秘患者。

　　研究發(fā)現(xiàn)

　　高血糖可減慢正常人和糖尿病患者的胃排空。因?yàn)?，血糖可抑制正常人消化期間移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)，降低胃竇部收縮幅度及減少頻率，還可影響胃電的起波點(diǎn)，使胃電節(jié)律紊亂。當(dāng)血糖>12.9mmol/L(230mg/dl)較為明顯，而血糖在7.8～9.8mmol/L(140～175mg/dl)時(shí)則對胃電節(jié)律不影響。

　　胃軟癱致便秘

　　66%的糖尿病患者有自主神經(jīng)病變，有明顯的迷走神經(jīng)結(jié)構(gòu)異常，如：神經(jīng)軸突脫髓鞘樣改變、軸索萎縮、神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降等。因而，胃液分泌減少或反應(yīng)遲鈍、排空延遲、張力下降或無力。所以，發(fā)生胃軟癱，而致使固體食物排入十二指腸困難，同時(shí)也造成腸蠕動(dòng)緩慢，導(dǎo)致便秘。

　　老年糖尿病患者更易出現(xiàn)便秘

　　在糖尿病的人群中，老年人占大多數(shù)，年齡大的人由于神經(jīng)、心理因素多自主神經(jīng)受抑制，使排便反射遲鈍，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收縮力與消化腺分泌減少，而糞便不如成年人柔軟。另外，老年人牙齒又不好，吃含纖維素多的食物少，吃藥多，活動(dòng)少，易發(fā)生排便困難。何況再加上糖尿病使胃、腸動(dòng)力和分泌障礙，自主神經(jīng)障礙，更易出現(xiàn)和加重便秘的程度。

　　“警惕，便秘的危險(xiǎn)指數(shù)排名很高！”

　　第五名：地面濕滑

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★

　　家中廁所往往設(shè)置在浴室中，是家里最濕滑的地方。很多糖尿病便秘患者都是老年人，洗澡、洗漱后濺出的積水讓人一不留神就會(huì)摔跤，造成患者骨折等危險(xiǎn)。因此，上廁所前，糖友一定要觀察地面是否濕滑，同時(shí)要穿防滑底拖鞋。

　　第四名：長時(shí)間憋尿

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★

　　很多糖尿病人行動(dòng)不便，有尿意時(shí)怕麻煩，往往習(xí)慣憋尿。但是憋尿太久后突然排尿，極易造成迷走神經(jīng)過度興奮，膀胱中的尿液一下子排空，就容易導(dǎo)致血壓降低、心率減慢，易發(fā)生排尿性暈厥，若不及時(shí)進(jìn)行救治很有可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。

　　第三名：上廁所后起身過猛

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★

　　糖尿病便秘患者，很多患有心腦血管病，如果蹲廁時(shí)間過久，排便結(jié)束后起身太猛容易誘發(fā)短暫性腦缺血，發(fā)生頭暈、眼花、摔倒。此外，高血壓患者晨起血壓會(huì)更高，很多人有起床后排便的習(xí)慣，更容易發(fā)生意外。糖友可在家中廁所旁設(shè)置護(hù)欄，如廁后緩慢起身。

　　第二名：看書報(bào)、玩手機(jī)

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★

　　糖尿病便秘患者上廁所時(shí)，經(jīng)常一蹲就是小半天，于是很多患者就在里面看書看報(bào)、玩手機(jī)。殊不知，上廁所時(shí)間太長會(huì)使盆腔靜脈血液回流受阻，血管擴(kuò)張，易誘發(fā)痔瘡，加重便秘，甚至誘發(fā)腸道癌。同時(shí)，久坐馬桶還會(huì)使腦部發(fā)生暫時(shí)供血不足，起身時(shí)發(fā)生暈厥、跌倒等現(xiàn)象，極易發(fā)生意外。

　　第一名：持續(xù)用力排便

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★

　　糖尿病便秘患者排便困難，經(jīng)常會(huì)持續(xù)用力憋氣排便，當(dāng)人用力憋氣排便時(shí)，腹壁肌和膈肌強(qiáng)烈收縮，使腹壓增高，血壓驟升，極易誘發(fā)腦溢血、心絞痛、心肌梗塞等心腦血管疾病，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性猝死，令人防不勝防。

　　便秘的飲食調(diào)理事宜：

　　根據(jù)便秘癥型的不同來分，糖尿病患者便秘的飲食應(yīng)該注意食用一些易消化、質(zhì)軟無刺激食物，如半流質(zhì)或軟食是比較合適的。具體去了解下糖尿病人便秘怎么調(diào)理？

　　糖尿病性便秘的飲食治療，應(yīng)該忌食辛辣、油炸食品，因?yàn)樾晾贝碳ば允称泛图逭ㄖ悾钊菀讓?dǎo)致胃腸結(jié)熱、脾胃濕熱等。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)適當(dāng)多吃高纖維素飲食。粗糧如玉米、蕎麥等，薯類如魔芋、木薯等，蔬菜如芹菜、菠菜、韭菜、蘿卜等富含纖維素，本身就有通大便的作用，非常適合糖尿病便秘患者食用。

　　另外，水果尤其是帶皮水果，如桃子、蘋果等含有大量的果膠，海帶、海藻等含有大量的藻膠，而果膠、藻膠作為可溶性纖維，對糖尿病患者保持大便通暢非常有好處。

　　還有就是紅薯皮、大棗皮，都有很好的通便作用，對糖尿病患者有益。在日本已經(jīng)有人把人們不喜歡吃的紅薯皮加工成保健品。

　　同時(shí)應(yīng)該注意多飲水，尤其是秋天干燥季節(jié)，必須適當(dāng)飲水。中藥單方如草決明15～30克泡水代茶頻飲，適合于糖尿病便秘胃腸熱結(jié)或肝胃郁熱者。

　　黑芝麻入膳，或黑大豆熬湯，吃豆喝湯，也有利于保持大便通暢，適合腎陰虛腸道失于滋潤者。

　　糖尿病性腹瀉患者的食療法

　　腹瀉是糖尿病腸病另一常見癥狀，常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，大便溏稀，水樣便，甚至腹瀉日十余次，大便失禁，或表現(xiàn)為大便時(shí)干時(shí)稀，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。

　　觀察發(fā)現(xiàn)：糖尿病性腹瀉，多發(fā)生于少陽肝郁、太陰脾虛、少陰腎虛體質(zhì)之人，或?yàn)殛柮魑笩狍w質(zhì)之人誤治所致。多由肝郁氣滯、肝脾不調(diào)，或脾虛濕阻、統(tǒng)攝無權(quán)，或腎陽不足、固藏?zé)o權(quán)，或濕熱內(nèi)蘊(yùn)、脾失健運(yùn)所致。

　　糖尿病性腹瀉的飲食治療，建議采用定時(shí)、定量和分餐的思路，適當(dāng)補(bǔ)充水分，并避免攝入生冷、油膩食物和富含纖維素的蔬菜、水果等。如芹菜、韭菜、菠菜、芋頭、紅薯等。人參、山藥、扁豆、蓮子、茯苓、薏苡仁、芡實(shí)（雞頭米）、砂仁等，有健脾、益氣、止瀉的作用，山藥蓮子粥之類，有利于糖尿病性脾虛腹瀉的治療。

　　伴消化不良，大便有不消化食物者，可以加用焦山楂、焦神曲、焦麥芽各9～12克，能幫助消化；脾腎陽虛者甚至可用砂仁、肉豆蔻、白芷燉豬大腸，佐餐，有一定療效。

　　大蒜不僅可以消毒殺菌，而且能調(diào)節(jié)脂肪代謝功能，有利于防止動(dòng)脈硬化，糖尿病腹瀉患者也可以適當(dāng)食用。

　　糖尿病便秘的治療原則：把血糖平穩(wěn)地控制在理想水平，以對癥治療為主，在原降糖方案基礎(chǔ)上，建立合理的飲食結(jié)構(gòu)。

　　增加臘食纖維含量，增加飲水量，注意補(bǔ)充維生素和營養(yǎng)成分以保持營養(yǎng)平衡

　　飲食以少食多餐和低脂飲食為宜，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

　　便秘的具體治療藥物如下（在醫(yī)生指導(dǎo)下使用）：

　　粗纖維食物：如服用燕麥粥治療糖尿病便秘效果明顯，燕麥主要成分是燕麥麩，是一種可溶性纖維素，能加速胃腸道運(yùn)轉(zhuǎn)、吸附水份，使大便松軟易排。

　　促胃腸動(dòng)力藥：如莫沙必利可以調(diào)節(jié)胃腸功能,促進(jìn)腸蠕動(dòng)，使水分和脂肪滴更易被干結(jié)的大便吸收，而使大便更亦排出，進(jìn)而緩解便秘。有研究顯示莫沙必利聯(lián)合服用燕麥粥對2型糖尿病便秘患者有明顯效果,且不良反應(yīng)較輕微、耐受性好。

　　營養(yǎng)或修復(fù)神經(jīng)藥：研究發(fā)現(xiàn)在控制血糖的基礎(chǔ)上,給予甲鈷胺、維生素B1等B族維生素聯(lián)合其他對癥治療藥物治療糖尿病頑固性便秘,療效顯著。依帕司他片可減輕有髓神經(jīng)纖維的損傷,改善微血管的損傷，有研究表明用依帕司他治療糖尿病性便秘,總有效率89%。

　　瀉劑或潤滑劑：嚴(yán)重便秘者可適量口服乳果糖口服液進(jìn)行對癥治療,乳果糖口服液中的主要成分是乳果糖，屬多糖類物質(zhì)且在腸道中被分解為有機(jī)酸類物質(zhì)，不會(huì)被吸收而導(dǎo)致血糖濃度升高。