胰島素的種類
按照不同的劃分標(biāo)準(zhǔn),胰島素主要有以下幾種:
1、按純度分類
?。?)結(jié)晶胰島素:純度為95%,含有較多的胰多肽、胰島素原、生長(zhǎng)激素、胰蛋白酶等雜技,因而具有致敏性與抗原性,久用后可引起過敏反應(yīng),胰島素抗體等。
?。?)單峰胰島素:將結(jié)晶胰島素進(jìn)行層析,剔除含胰蛋白酶A峰與胰島素原B峰,僅取含胰島素的C峰,使純度達(dá)98%。
?。?)單組分胰島素:將單峰胰島素再經(jīng)離子交換樹脂處理而取得更純的胰島素為單組分胰島素,純度在99%以上。
?。?)人胰島素:不論是半合成人胰島素還是生物合成胰島素,其結(jié)構(gòu)、功能和人體內(nèi)生胰島素完全一致。所以,其免疫原性最小,效果更好。
2、按來源分類
?。?)動(dòng)物胰島素:從豬和牛的胰腺中提取,兩者藥效相同,但與人胰島素相比,豬胰島素中有1個(gè)氨基酸不同,牛胰島素中有3個(gè)氨基酸不同,所以容易產(chǎn)生抗體。
?。?)半合成人胰島素:將豬胰島素第30位丙氨酸置換成與人胰島素相同的蘇氨酸,即為半合成人胰島素。
?。?)生物合成人胰島素:利用生物工程技術(shù),獲得高純度生物合成人胰島素,其氨基酸排列順序及生物活性與人體本身的胰島素完全相同。
3、按藥效時(shí)間長(zhǎng)短分類
?。?)超短效:注射后15分鐘起作用,高峰濃度1~2小時(shí)。
?。?)短效(速效):注射后30分鐘起作用,高峰濃度2~4小時(shí),持續(xù)5~8小時(shí)。包括普通(正規(guī))胰島素;鋅結(jié)晶胰島素;半慢胰島素鋅懸液。
?。?)中效:注射后2~4小時(shí)起效,高峰濃度6~12小時(shí),持續(xù)24~28小時(shí)。包括慢胰島素鋅懸液;中性魚長(zhǎng)效胰島素。
?。?)長(zhǎng)效:注射后4~6小時(shí)起效,高峰濃度4~20小時(shí),持續(xù)24~36小時(shí)。包括特慢胰島素鋅懸液;魚長(zhǎng)效胰島素。
?。?)預(yù)混:即將短效與中效預(yù)先混合,可一次注射,且起效快,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)16~20小時(shí)。市場(chǎng)上有30%短效和70%中效預(yù)混;短、中效各占50%的預(yù)混。
科普小課堂
胰島素的生理功能
胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素,是體內(nèi)主要促進(jìn)物質(zhì)合成的激素,所以又稱為“儲(chǔ)存激素”。胰島素不僅對(duì)糖代謝有作用,它對(duì)糖、脂肪、蛋白質(zhì)及水、微量元素代謝都有不可代替的作用。
胰島素可促進(jìn)糖的利用與糖原合成,抑制非糖物質(zhì)異生為糖;可促進(jìn)脂肪合成,抑制脂肪分解;可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,抑制蛋白質(zhì)分解。
進(jìn)食后,血糖升高,刺激胰島素分泌,在肝臟可抑制肝糖原分解為糖,在肌肉、脂肪組織中提高對(duì)血糖的攝取率,使血糖恢復(fù)至正常水平。因此,當(dāng)血糖升高時(shí),胰島素分泌增多,致血糖下降,形成動(dòng)態(tài)平衡。
貼心小提示
胰島素按照不同的劃分標(biāo)準(zhǔn),分為不同的種類,患者在選取胰島素時(shí),要選擇適合自己的,這樣才是最好的,而不能盲目地選用。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥131.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥78用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥22滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥39