漏服降糖藥怎么辦？補(bǔ)救有技巧！

2016-11-20 來(lái)源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：主要代表是阿卡波糖（拜唐平、卡博平）、伏格列波糖（倍欣）。因?yàn)檫@類藥物的作用機(jī)理是延緩腸道中碳水化物的吸收，所以一般建議與第一口飯同時(shí)嚼服效果最好。

　　服用降糖藥是治療糖尿病的“五架馬車”之一，定時(shí)、定量、規(guī)律用藥是保證血糖控制平穩(wěn)的基本要求。

　　但是，在糖友的生活中，漏服降糖藥是很常見(jiàn)的，尤其是老年糖友們。忘記服藥，事后想起該如何補(bǔ)救呢？這要根據(jù)降糖藥物的種類、耽誤的時(shí)間和血糖控制情況等來(lái)定。今天為大家介紹一下！

　　1、雙胍類藥物

　　主要包括二甲雙胍、降糖靈等。是目前治療2型糖尿病的首選藥物，單獨(dú)使用一般不會(huì)出現(xiàn)低血糖，建議在餐中或餐后半小時(shí)服用。

　　如果漏服時(shí)間不久，可及時(shí)補(bǔ)服。若時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，建議先測(cè)一下血糖，輕度升高可通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解，若血糖較高，可立即補(bǔ)服。

　　2、磺脲類藥物

　　此類藥物按起效時(shí)間可分為短效和中長(zhǎng)效。使用不當(dāng)很容易出現(xiàn)低血糖，所以漏服藥物的補(bǔ)救措施較為復(fù)雜。

　　短效的磺脲類藥物主要有格列吡嗪（美吡達(dá)、優(yōu)達(dá)靈）及格列喹酮（糖適平），一般在餐前半小時(shí)服用。

　　如果到了吃飯的時(shí)候才想起來(lái)，可以立即服藥并將吃飯的時(shí)間推遲半小時(shí)；如果已經(jīng)開(kāi)始吃飯，可隨餐直接服用，但要適當(dāng)減少藥量，這樣做可減少餐后血糖升高的發(fā)生率。

　　如果在兩餐之間或下一頓就餐時(shí)才想起來(lái)，應(yīng)立即測(cè)血糖，若輕微升高，可增加活動(dòng)量不用補(bǔ)服；若血糖升高明顯，可減量補(bǔ)服。

　　中長(zhǎng)效的磺脲類藥物主要包括格列美脲（亞莫利）、格列吡嗪控釋片（瑞易寧）、格列齊特緩釋片（達(dá)美康）。此類藥物常在早餐前半小時(shí)服用，一般一天1次就可以了。

　　如果早餐前漏服，午餐前才想起，可以根據(jù)血糖情況，按照原來(lái)的劑量補(bǔ)服藥物；如果午餐后才想起，視情況藥量減半補(bǔ)服。需注意的是，如果年齡較大或者平時(shí)血糖控制較好的糖友，不必補(bǔ)服，以免引起夜間低血糖。

　?。ㄐ枳⒁?，藥物減量服用最好先與主管醫(yī)生溝通，不宜自行調(diào)整喔！）

　　3、非磺脲類胰島素促分泌劑

　　主要包括瑞格列奈（諾和龍）、那格列奈（唐力），又稱餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，以降低餐后血糖為主，一般建議餐前15分鐘內(nèi)服用。

　　漏服此類藥物的補(bǔ)救方法與短效磺脲類藥物類似，（請(qǐng)閱讀上文）。

　　4、α-糖苷酶抑制劑

　　主要代表是阿卡波糖（拜唐平、卡博平）、伏格列波糖（倍欣）。因?yàn)檫@類藥物的作用機(jī)理是延緩腸道中碳水化物的吸收，所以一般建議與第一口飯同時(shí)嚼服效果最好。

　　如果餐中或用餐后想起漏服，可立即按原劑量補(bǔ)上。若餐后很久才想起，就不用補(bǔ)服了，因?yàn)榇藭r(shí)服用后，其降糖效果會(huì)明顯減弱。

　　5、胰島素增敏劑

　　主要包括羅格列酮（文迪雅）、吡格列酮（瑞彤、艾可拓）等。這類藥物只需要一日1次服用，起效緩慢，單獨(dú)使用一般不會(huì)引起低血糖，所以單藥應(yīng)用者漏服當(dāng)日均可補(bǔ)服，聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可當(dāng)日補(bǔ)上，到了次日則無(wú)需再補(bǔ)。

　　6、二肽基肽酶4（DPP-4）抑制劑

　　主要包括西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀。通過(guò)抑制降解內(nèi)源性胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）酶，從而減少胰高血糖素分泌。

　　此類藥物服用時(shí)間沒(méi)有嚴(yán)格的規(guī)定，飯前飯后都可以。因此漏服當(dāng)日，可及時(shí)補(bǔ)服。

　　最后提醒大家的是，如果經(jīng)常忘記服藥，容易導(dǎo)致血糖波動(dòng)較大。所以，建議友友們從思想上重視起來(lái)，養(yǎng)成按時(shí)、規(guī)律服用降糖藥的好習(xí)慣。這樣才能有效控制血糖水平，預(yù)防和延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生！

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用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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