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你知道最兇險(xiǎn)的糖尿病并發(fā)癥嗎?

2016-11-15 來源:糖尿病好醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病患者的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非糖尿病患者,其風(fēng)險(xiǎn)要比與非糖尿病患者高出2至4倍。心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)并非是不能控制的。

  糖尿病患者主要死亡原因不是糖尿病本身,而是ASCVD并發(fā)癥(動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病)。最終約70%的糖尿病患者被ASCVD并發(fā)癥奪去生命。當(dāng)人們談到糖尿病并發(fā)癥的時(shí)候,一般會(huì)想起糖尿病眼底病變、糖尿病足、糖尿病腎病,事實(shí)上,ASCVD才是最兇險(xiǎn)的。

  糖尿病患者的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非糖尿病患者,其風(fēng)險(xiǎn)要比與非糖尿病患者高出2至4倍。心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)并非是不能控制的。美國通過20年的糖尿病綜合管理的實(shí)施政策,在1995年就實(shí)現(xiàn)了糖尿病心血管事件平穩(wěn)下降的拐點(diǎn),使得他們心血管事件明顯減少。最新發(fā)布的美國糖尿病學(xué)會(huì)新版糖尿病診療指南再次強(qiáng)調(diào)了糖尿病患者ASCVD綜合管理,提出必須加強(qiáng)糖尿病患者的他汀治療以控制“壞”膽固醇:推薦40歲以上的糖尿病患者人群使用他汀治療,同時(shí)對(duì)于40歲以下糖尿病患者,如果合并危險(xiǎn)因素(高血壓、吸煙、超重/肥胖、LDL-C≥100mg/dL(2.6mmol/L)等),也推薦使用他汀。

  遺憾的是,中國的現(xiàn)狀不容樂觀,好多患者應(yīng)該使用他汀治療,但是沒有應(yīng)用,即使應(yīng)用了也未能長期堅(jiān)持。他汀類藥物應(yīng)該堅(jiān)持長期使用。在生活方式的干預(yù)基礎(chǔ)上,通過他汀類藥等綜合治療措施減少缺血性卒中、心梗等ASCVD風(fēng)險(xiǎn)。不可在“壞”膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)LDL-C降低后隨意停藥。

 

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