舊金山消息:對于糖尿病患者而言,生活中需要不斷地進行胰島素注射從而控制血糖水平。由于一種可以通過腸道吸收的新型口服胰島素的出現(xiàn),這種情況可能發(fā)生改變。這種藥丸已經(jīng)在安全試驗中證明良好,但是還未進行大規(guī)模的臨床試驗。
血糖和細胞吸收糖分所需要的胰島素之間平衡的維持,是一個微妙的過程。在一個健康人體內(nèi),肝臟小心地調(diào)節(jié)胰島素和葡萄糖進入血液中的量,從而使兩者的水平都維持穩(wěn)定。由于糖尿病患者的胰臟不能制造胰島素,他們必須在血液中直接注射胰島素以阻止血糖濃度上升到過高的水平。注射胰島素除了疼痛以及不便之外,還由于繞過肝臟直接將胰島素導(dǎo)入肌肉細胞中,從而導(dǎo)致血液中胰島素水平的波動。過多的胰島素可能會導(dǎo)致低血糖癥和其它糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。由于肝臟對我們食入的每樣食物進行過濾,口服胰島素可以更好地模仿天然胰島素調(diào)節(jié)。不幸的是,胰島素很容易在胃中降解,而且不會進入腸壁內(nèi)層的細胞中。通過化學(xué)修飾胰島素分子,科學(xué)家們顯然已經(jīng)跨越了第二個障礙。
新的胰島素含有一個水溶性的聚乙烯甘油鏈,使得胰島素可以輕松地進入腸道和血液水環(huán)境中。一個脂溶性的烴基基團則幫助該分子通過脂質(zhì)二者之間的細胞膜。開發(fā)這種胰島素的北卡NobexCorp.總裁ChristopherPrice說,這種胰島素確切地如何實現(xiàn)上述的功能仍然還是個猜測。盡管對胰島素進行的修飾不能完全防止胃中進行的消化,但是確實可以減緩這一過程,從而一些胰島素可以到達腸道壁。
在2月16日召開的美國科學(xué)進步協(xié)會(AAAS)年會上,Price公布了二期臨床試驗的數(shù)據(jù),顯示化學(xué)修飾的胰島素安全,而且較注射胰島素更快地降低血糖水平。Price說,在糖尿病狗的實驗中,已經(jīng)顯示這種修飾后的胰島素控制血糖水平的能力與注射胰島素相當。
但是其他研究者建議采取謹慎的態(tài)度。正在開發(fā)一種吸入式胰島素給藥系統(tǒng)的InhaleTherapeuticSystems的JohnPatton說:“多年以來,口服胰島素的研究一直陷在困境中。我花了很多年的時間研究腸道。讓胰島素通過腸道膜并使其被機體吸收是相當難的。”
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健客價: ¥5.5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
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健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
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健客價: ¥141.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥11