傳感器增強型胰島素泵可以改善血糖控制

2016-11-11 來源：糖尿病好醫(yī)生標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：兩組患者的平均傳感器血糖在基線時在統(tǒng)計學上相似，但在6個月時（P&0.01）和1年時（P&0.01），SAP組顯著低于MDI組。

　　美國杜克大學醫(yī)學中心J.B.Green等在本屆歐洲糖尿病研究學會（EASD）報告的多中心隨機對照STAR3研究表明，在1年期間，與每天多次注射（MDI）組相比，傳感器增強型胰島素泵（SAP）可使HbA1C和曲線下面積（AUC）<180有較大下降，而低血糖發(fā)生率沒有升高。

　　傳感器增強型胰島素泵（SAP）療法結(jié)合了胰島素泵與實時集成連續(xù)血糖監(jiān)測。研究者在329例成年（年齡19~70歲）和156例兒童（年齡7~18歲）1型糖尿病研究對象中，對采用門冬胰島素的SAP治療與使用甘精胰島素和門冬胰島素的MDI治療進行了比較。所有研究對象都在基線時持續(xù)6天佩戴一個“盲式”傳感器，并且MDI研究對象后來在6個月時和1年時持續(xù)6天佩戴盲式傳感器。

　　患者的HbA1C從基線到1年時改變的主要終點顯示，SAP組平均HbA1C水平的下降顯著大于MDI組（SAP：從8.3%±0.5%到7.3%±0.7%；MDI：從8.3%±0.5%到7.9%±0.9%；治療差異為-0.6%；95%CI為-0.77~-0.45；P&0.001）。

　　兩組患者的平均傳感器血糖在基線時在統(tǒng)計學上相似，但在6個月時（P&0.01）和1年時（P&0.01），SAP組顯著低于MDI組。在1年時，SAP的血糖改善并不與嚴重低血糖增加（P=0.58）或AUC&70mg/dl（P=0.82）相關(guān)。

　　患者的糖尿病酮癥酸中毒（DKA）發(fā)生率（P=0.38）或體重增加（P=0.20）沒有組間差異。SAP組成年研究對象中達到ADA的HbA1C目標的比例（166例中的57例，34.3%）高于MDI組（163例中的19例，11.7%；P&0.001）。6個月時和1年時的傳感器血糖值<180mg/dl的AUC以SAP組顯著低于MDI組（P&0.001）。