研究者們基本上已經(jīng)達(dá)到了移植外科手術(shù)中長期尋求的目標(biāo):通過胰島細(xì)胞移植來治療I型糖尿病,而不需要長期對免疫系統(tǒng)進(jìn)行抑制。他們將計劃發(fā)表在恒河猴實(shí)驗中獲得的這一結(jié)果。實(shí)驗中使用的動物中有些在進(jìn)行移植手術(shù)后,已經(jīng)停止服用胰島素和免疫抑制藥物長達(dá)一年多時間了。
總共有11只雄性幼猴使用鏈脲菌素誘導(dǎo)患上I型糖尿病,然后移植入來自其它恒河猴的胰島細(xì)胞。胰島移植后兩周時間內(nèi),這些實(shí)驗動物中有七只使用了一種去除T細(xì)胞的藥物和另一種阻斷炎癥的藥物。研究者將其余的實(shí)驗動物分為兩組:一組只使用免疫抑制性藥物,另一組只使用抗炎癥治療。
這段時間之后停止使用了所有藥物,以獲得“手術(shù)耐受”——不維持免疫抑制治療,不發(fā)生排異,不喪失功能性胰島細(xì)胞或者說胰島素儲備而恢復(fù)。為了檢測“手術(shù)耐受”的成功,研究者選擇了存在大量主要組織相容性復(fù)合物錯配的受體-供體結(jié)合的方法。
阿拉巴馬大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的外科教授JudithThomas,也是將發(fā)表于6月份出版的Diabetes上的這篇研究報告的第一作者,介紹說,在進(jìn)行治療的恒河猴中有四只可以在超過一年時間內(nèi)不使用胰島素和免疫抑制藥物。她說接下來可以將這一成果應(yīng)用到人類試驗中。
由于糖尿病在美國發(fā)病率的增加,尤其是在青年人中更是如此,阿拉巴馬大學(xué)的研究者們建議說,這種“手術(shù)耐受”的方法可能對二級并發(fā)癥發(fā)病前進(jìn)行成功的早期胰島移植至關(guān)重要。
最近在Alberta大學(xué)對I型糖尿病患者中進(jìn)行的研究,已經(jīng)表明移植分離出的胰島將很有希望替代胰島素治療。但是這些患者需要長期服用免疫抑制藥物來控制排異,有時還需要在最初移植入的胰島細(xì)胞喪失功能后進(jìn)行再次移植。
Alberta胰島移植計劃的醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)人,醫(yī)學(xué)教授EdmondRyan說,使用長期免疫抑制治療會導(dǎo)致在人類患者和非人類研究對象中T細(xì)胞的喪失。這將增加對感染因素的易感性。另一個缺點(diǎn)是可能有發(fā)生自身免疫疾病的危險。
引起消除免疫抑制將是有幫助的。然而,Ryan說,抑制免疫學(xué)家面臨的更嚴(yán)峻問題是缺少胰島供體。
他告訴BioMedNet記者說:“盡管可以獲得耐受性,我們?nèi)匀恍枰葝u的來源。目前我們只有來自尸體的有限胰島來源,而且直到找到替代的方法(如干細(xì)胞)之前,胰島移植將只適用于特殊患者。”
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43