醫(yī)學(xué)界對(duì)糖尿病感到束手無(wú)策！

　　糖尿病并不可怕，可怕的是由它引起的合并癥——各類型病均可能爆發(fā)出來(lái)！

　　為什么糖尿病這么讓人頭疼？是什么原因讓現(xiàn)代人患上這種病？本文從它的病例發(fā)展過(guò)程、臨床特征、類型等方面與各位共同探討，期待能有拋磚引玉之效。

　　一、西醫(yī)中糖尿病呈現(xiàn)的特征、類型及預(yù)防

　　不同類型、不同病期的糖尿病患者可以有輕重不同的癥狀，輕者可以毫無(wú)感覺(jué)，重者可以影響生活，可以是典型的癥狀，也可以是非典型似乎很難與糖尿病聯(lián)系在一起的癥狀。典型的癥狀是多尿、多飲、多食與體重減輕（三多一少），按發(fā)生機(jī)制講是應(yīng)按這個(gè)順序發(fā)生，但也可以僅僅突出某一個(gè)癥狀。

　　多尿：不僅指尿的次數(shù)增多，而且尿量也增多，24小時(shí)可達(dá)20多次，尿量可達(dá)2~3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多，尿漬發(fā)白、發(fā)粘。多尿是由于血糖升高，超過(guò)腎糖閾（8.9~10mmol/l），排入尿中的糖多，于是尿次數(shù)與尿量增多。

　　多飲：尿多之后使體內(nèi)的水分減少，當(dāng)體內(nèi)水的總量減少1~2%時(shí)，即可引起大腦口渴中樞的興奮而思飲。

　　應(yīng)當(dāng)指出的是，糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，明顯低于腎糖閾，所以在未出現(xiàn)多尿之前可能就已確診為糖尿病了。另一方面，老年人腎血管硬化，而使腎糖閾升高，所以血糖很高，而尿中無(wú)糖，也不會(huì)出現(xiàn)多尿；再者，老年人中樞神經(jīng)感受性減弱，盡管體內(nèi)水分丟失明顯，而口渴中樞無(wú)感覺(jué)，也不思飲，這也就是老年人常見(jiàn)、死亡率很高的糖尿病非酮癥高滲性昏迷的原因。

　　多食：由于血糖不能進(jìn)入細(xì)胞，不能為細(xì)胞利用，則會(huì)刺激大腦的饑餓中樞興奮而多食，使進(jìn)食后無(wú)飽腹感，滿足感，于是進(jìn)食次數(shù)和進(jìn)食量都明顯增多。

　　應(yīng)當(dāng)注意的是在II型糖尿病早期，由于高胰島素血癥的關(guān)系，使血糖利用加快，而出現(xiàn)餐前的明顯饑餓感，甚至出現(xiàn)低血糖，這往往是II型糖尿病的首發(fā)癥狀。

　　消瘦：由于體內(nèi)葡萄糖利用減少，脂肪分解增加，蛋白質(zhì)合成不足，分解加快等，均可引起消瘦，如有多尿癥狀，體內(nèi)水分的丟失更會(huì)加重消瘦癥狀。同樣，病程時(shí)間越長(zhǎng)，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明顯。

　　其它癥狀：

　　疲乏無(wú)力：由于血糖不能進(jìn)入細(xì)胞，細(xì)胞缺乏能量所致。據(jù)報(bào)告2/3的糖尿病患者有無(wú)力的癥狀，甚至超過(guò)消瘦的人數(shù)。

　　容易感染：糖尿病影響免疫功能，以致抵抗力降低，容易出現(xiàn)皮膚疥腫，呼吸、泌尿膽道系統(tǒng)的各種炎癥，且治療困難。

　　皮膚感覺(jué)異常：感覺(jué)神經(jīng)障礙引起四肢末梢部位皮膚感覺(jué)異常，如蟻?zhàn)吒?，麻木，針刺感，瘙癢，尤其女性外陰瘙癢可為首發(fā)癥狀。

　　視力障礙：糖尿病可引起眼睛各個(gè)部位的合并癥，以至出現(xiàn)視力減退、黑朦、失明等。

　　性功能障礙：糖尿病引起血管、神經(jīng)系統(tǒng)病變以及心理障礙等引發(fā)男性陽(yáng)痿，女性性冷漠、月經(jīng)失調(diào)等性功能障礙。

　　X綜合征：II型糖尿病存在胰島素抵抗、高胰島素血癥的情況，故可同時(shí)或先后出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等，這雖不屬于糖尿病癥狀，但有這些情況時(shí)，應(yīng)注意血糖是否升高。

　　糖尿病預(yù)防4要點(diǎn):

　　對(duì)于糖尿病的預(yù)防，我總結(jié)了四個(gè)要點(diǎn)：

　　第一點(diǎn)要多懂一點(diǎn),即對(duì)糖尿病的知識(shí)多懂一點(diǎn),對(duì)其危害多懂一點(diǎn),對(duì)其防治措施多懂一點(diǎn)。

　　第二要少吃一點(diǎn)，就是讓攝取的總熱量少一點(diǎn)，不只主食要少吃，而且副食，特別是高熱量的副食也要少吃。不要認(rèn)為吃就是福，有時(shí)吃也能吃出麻煩來(lái)，要適當(dāng)?shù)爻?，科學(xué)地吃，有道理地吃，不能胡吃亂吃。

　　第三是勤動(dòng)一點(diǎn)，要經(jīng)常保持一定的運(yùn)動(dòng)量。這樣控制了飲食，再加上增強(qiáng)了鍛煉，體重就不至于過(guò)胖。我們已經(jīng)知道，肥胖是造成糖尿病的重要因素，不肥胖，得糖尿病的機(jī)會(huì)就會(huì)減少。英國(guó)有一句諺語(yǔ)說(shuō)：“腰帶越長(zhǎng)壽命越短”。所以控制體重是很重要的一條。

　　關(guān)于肥胖（身體肥胖的人群，患糖尿病的機(jī)率比較高），還有一點(diǎn)必須提醒大家。肥胖可分為兩種類型，一種叫做蘋果型肥胖，體型像個(gè)蘋果，是圓的，肚子特別大，四肢則較細(xì)，也叫中心性肥胖。這種肥胖者的脂肪都堆積在心臟、胰腺、肝臟和腎臟周圍，對(duì)身體影響很大，容易得糖尿病、冠心病和高血壓。蘋果型肥胖在男性較為常見(jiàn)，女性也有。另一種叫做梨型肥胖，脂肪主要堆積在臀部和大腿，這種肥胖對(duì)健康的影響稍微小一點(diǎn)。當(dāng)然還是以不胖為好。如果你有蘋果型肥胖，腰圍很粗，就更得注意加強(qiáng)身體鍛煉。

　　第四就是放松一點(diǎn)，這是指心理調(diào)節(jié)方面的問(wèn)題。一個(gè)好的心態(tài)對(duì)糖尿病的預(yù)防也是有其積極作用的。因?yàn)槌缘枚?、鍛煉少容易引起血糖升高，各種心理不平衡會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)胰島抵抗，促使糖尿病的發(fā)生。有這種情況，也許你原來(lái)還得再過(guò)兩年才會(huì)得糖尿病，只因?yàn)橐淮未蟮木翊碳?，很長(zhǎng)時(shí)間愁眉不展，可能很快就得糖尿病了。

　　這四個(gè)要點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，長(zhǎng)期做到就難了。希望大家能切實(shí)做到，擁有一個(gè)健康的體魄。

　　二、中醫(yī)解讀糖尿病形成的過(guò)程

　　在談病之前，先對(duì)比一下中西方醫(yī)學(xué)。

　　中醫(yī)，自《黃帝內(nèi)經(jīng)》以來(lái)，已有上千年的發(fā)展歷史，它在“調(diào)理”病癥的過(guò)程中，為我們的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。讀者朋友注意：這里用了“調(diào)理”一詞為啥不用“治療”，原因就在于中醫(yī)講求的是“七分養(yǎng)三分治”，做到從病理形成的“根與本”兩方面來(lái)調(diào)理身體，以達(dá)到標(biāo)本兼治，還人以健康——即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中提到的保健和治療，而保健是首位的，只有增強(qiáng)了人自身的免疫力，才能消除病癥的侵?jǐn)_。這并不是說(shuō)西醫(yī)只治標(biāo)，相比西醫(yī)，在西方醫(yī)學(xué)中，他們更重視“營(yíng)養(yǎng)學(xué)”的研究（即保健，就是中醫(yī)里的“養(yǎng)生”），他們的保健已經(jīng)普及到了每個(gè)國(guó)民，每個(gè)人都有一身的保健知識(shí)，所以，他們生病的機(jī)率較小，各種對(duì)人體深具副作用的藥品雖然是他們發(fā)明的，但他們很少應(yīng)用，（可怕的是：中國(guó)人卻在大量使用，比如：青霉素這種抗生素藥品，西方國(guó)家每年使用率只有約5%，而中國(guó)人的使用率達(dá)到了80%以上。卻還有很多中國(guó)人認(rèn)為西醫(yī)比中醫(yī)要先進(jìn)的多；其實(shí)這只片面看到西方醫(yī)學(xué)的治病技術(shù)先進(jìn)）。從這點(diǎn)來(lái)看，中西醫(yī)是同源同理的。中醫(yī)在給人治病同時(shí)，仍不忘給患者調(diào)理病根；而中國(guó)現(xiàn)在的西醫(yī)醫(yī)生多數(shù)忘卻了給病人開(kāi)一些調(diào)理病根的藥（這也許是中國(guó)在引進(jìn)西醫(yī)時(shí)把西方的營(yíng)養(yǎng)學(xué)忘了吧，只學(xué)了其中之一）。

　　關(guān)于病癥，中醫(yī)給了明確的定義界限：病非癥，癥亦非??；癥是病的先兆，病是癥的綜合累積的爆發(fā)——就是說(shuō)，癥可以通過(guò)調(diào)理提高身體的機(jī)能來(lái)給以消除，把病的根源扼殺在萌芽狀態(tài)；病是人身體機(jī)能減弱，無(wú)法抵御外邪（病菌）侵襲而引發(fā)身體的臟器官細(xì)胞大量殺死，被就必須找醫(yī)生給治，治病的同時(shí)，還得提高人體自身的生理機(jī)能（即免疫力），以防病菌再次侵襲肌體。

　　言歸正傳，早在400多年前，祖國(guó)的中醫(yī)學(xué)書籍就告訴我們有一種消渴癥，臨床表現(xiàn)的主要特征是：患者多飲、多食、多尿、身體消瘦。（改革開(kāi)放前，我們沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)糖尿病，而現(xiàn)在卻出現(xiàn)了，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)給消渴癥的新命名。）可見(jiàn)，糖尿病不是病，是一種癥，是大病來(lái)臨前表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，是因?yàn)槿说膬?nèi)分泌系統(tǒng)紊亂引起的，能夠通過(guò)調(diào)理身體機(jī)能來(lái)消除的，而非現(xiàn)代醫(yī)生定義的“沒(méi)治”。（其實(shí)，這些醫(yī)生把它當(dāng)病來(lái)治，這怎么會(huì)治得好呢？因?yàn)獒t(yī)院的儀器只檢測(cè)出你血液里的血糖指標(biāo)增高，其它臟器管沒(méi)有被細(xì)菌感染或損壞，他們束手無(wú)策呀?；颊吲笥鸦貞浺幌拢寒?dāng)初醫(yī)生給你開(kāi)的藥方是不是調(diào)理內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡的，或是囑咐你要如何如何保養(yǎng)，以免引發(fā)合并癥）

　　患者朋友注意了！看看你的糖尿病是怎樣來(lái)的。

　　中醫(yī)認(rèn)為：引起消渴癥有兩大條件！一是：喝酒肥甘過(guò)度。解釋一下，“肥”指的是高蛋白高脂肪的生活食品；“甘”指的是甜食（包括蔬菜），過(guò)度，就是指我們的生活習(xí)慣，不能夠有規(guī)律地?cái)z取食物。這種“過(guò)度”行為就引發(fā)中醫(yī)里說(shuō)的“食火”。二是：情志郁結(jié)。情志（只在“中焦”（肝脾）處，上述兩火聚齊就產(chǎn)生內(nèi)熱，會(huì)致使“上焦”（心肺）產(chǎn)生肺熱，肺熱產(chǎn)生后，人就思飲（中醫(yī)稱為“肺燥津枯”，這里津指唾液），造成“多飲”（即中醫(yī)里的“上消”），而越飲越解不了渴，這時(shí)去看醫(yī)生，有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)生給患者開(kāi)出的藥方多是解肺熱的。然而，普通患者不懂這些病理知識(shí)，多把出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因歸咎于天氣等，就不去理會(huì)它，長(zhǎng)時(shí)間不理會(huì)它，內(nèi)熱進(jìn)而向下傳遞到“中焦”（肝脾），傷及胃部，造成中醫(yī)里說(shuō)的“胃燥津傷”，繼而“脾陰虛耗”，然后現(xiàn)糖尿病的第二大癥狀“多吃”（即中醫(yī)里的“中消”）。為什么會(huì)出現(xiàn)這種癥狀呢？舉例說(shuō)吧，正常人吃一頓飯，胃的消化時(shí)間是3—4個(gè)小時(shí)。如果這時(shí)中焦出現(xiàn)燥熱（就像在胃的下邊架上一個(gè)火爐），就會(huì)加快食物的消化速度，原來(lái)需3—4小時(shí)消化的食物現(xiàn)在就用不了3—4個(gè)小時(shí)，胃就會(huì)提早產(chǎn)生饑餓感，于是人就要進(jìn)食，如此一來(lái)，食量或進(jìn)食頻率就會(huì)增加。大家都知道，胃消化食物靠的是胃液（又叫草酸），如果食量或進(jìn)食頻率增加，無(wú)形中就增加了胃液的分泌量，打亂胃液分泌規(guī)律，造成“津傷”。當(dāng)胃的消化規(guī)律紊亂后，進(jìn)而影響脾臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)律，從而造成“脾陰虛耗”。眾所周知，人體的胰臟（中醫(yī)叫脾臟，俗稱“連鐵”）的主要作用是：在小腸吸收了消化后的糖類（人體造血用的原材料）之后，分泌出胰島把糖類運(yùn)化至腎臟再至骨髓內(nèi)造血。而人們不規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣使得胰臟分泌胰島的規(guī)律被打亂（漸漸胰島消耗多了，后期就分泌少了，出現(xiàn)虛癥，糖尿病診斷結(jié)果不就是說(shuō)胰島少了嗎？）如果老是這樣，胰臟的負(fù)擔(dān)漸而加重，分泌胰島的功能就漸漸減退、衰竭（糖尿病重患者胰臟就不能分泌胰島，要靠注射胰島素，吃降糖藥等方式來(lái)刺激甚至直接代替胰臟功能）。

　　“中焦”（肝脾）處，上述兩火聚齊就產(chǎn)生內(nèi)熱，會(huì)致使“上焦”（心肺）產(chǎn)生肺熱，肺熱產(chǎn)生后，人就思飲（中醫(yī)稱為“肺燥津枯”，這里津指唾液），造成“多飲”（即中醫(yī)里的“上消”），而越飲越解不了渴，這時(shí)去看醫(yī)生，有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)生給患者開(kāi)出的藥方多是解肺熱的。然而，普通患者不懂這些病理知識(shí)，多把出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因歸咎于天氣等，就不去理會(huì)它，長(zhǎng)時(shí)間不理會(huì)它，內(nèi)熱進(jìn)而向下傳遞到“中焦”（肝脾），傷及胃部，造成中醫(yī)里說(shuō)的“胃燥津傷”，繼而“脾陰虛耗”，然后現(xiàn)糖尿病的第二大癥狀“多吃”（即中醫(yī)里的“中消”）。為什么會(huì)出現(xiàn)這種癥狀呢？舉例說(shuō)吧，正常人吃一頓飯，胃的消化時(shí)間是3—4個(gè)小時(shí)。如果這時(shí)中焦出現(xiàn)燥熱（就像在胃的下邊架上一個(gè)火爐），就會(huì)加快食物的消化速度，原來(lái)需3—4小時(shí)消化的食物現(xiàn)在就用不了3—4個(gè)小時(shí)，胃就會(huì)提早產(chǎn)生饑餓感，于是人就要進(jìn)食，如此一來(lái)，食量或進(jìn)食頻率就會(huì)增加。大家都知道，胃消化食物靠的是胃液（又叫草酸），如果食量或進(jìn)食頻率增加，無(wú)形中就增加了胃液的分泌量，打亂胃液分泌規(guī)律，造成“津傷”。當(dāng)胃的消化規(guī)律紊亂后，進(jìn)而影響脾臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)律，從而造成“脾陰虛耗”。眾所周知，人體的胰臟（中醫(yī)叫脾臟，俗稱“連鐵”）的主要作用是：在小腸吸收了消化后的糖類（人體造血用的原材料）之后，分泌出胰島把糖類運(yùn)化至腎臟再至骨髓內(nèi)造血。而人們不規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣使得胰臟分泌胰島的規(guī)律被打亂（漸漸胰島消耗多了，后期就分泌少了，出現(xiàn)虛癥，糖尿病診斷結(jié)果不就是說(shuō)胰島少了嗎？）如果老是這樣，胰臟的負(fù)擔(dān)漸而加重，分泌胰島的功能就漸漸減退、衰竭（糖尿病重患者胰臟就不能分泌胰島，要靠注射胰島素，吃降糖藥等方式來(lái)刺激甚至直接代替胰臟功能）。

　　需要注意的是：“多吃”被人們認(rèn)為是好事，不是病態(tài)的表現(xiàn)，不是有“能吃能喝身體棒”的說(shuō)法嗎？所以，中醫(yī)稱這種現(xiàn)象為“癥”而不是“病”。如果一個(gè)人老這樣多吃多吃（小腸就吸收更多的養(yǎng)分），就會(huì)消耗很多（盡管有些人吃得臉?lè)偶t光，冬天還像過(guò)夏天），最終使得“腎陰耗損”，造成“腎不固攝”，出現(xiàn)糖尿病的第三大癥狀“多尿”（中醫(yī)里稱之為“下消”）。舉例說(shuō)，小腸吸收的養(yǎng)分（5%）和大腸吸收的水分（95%）分別運(yùn)往兩個(gè)腎臟，再進(jìn)入骨髓里，制造成血。如果這時(shí)因多吃，就會(huì)有充足的養(yǎng)分送往一只腎，而另一只腎就要充足的水分（這就是“多吃多飲”相伴的原因），造出的血就很充盈，在人的外部反映出來(lái)就是“身體壯實(shí)，滿面紅光”（特別是一些大老板，這也是糖尿病多發(fā)于肥胖的人群的原因），但如果繼續(xù)多吃多吃，養(yǎng)分就更多，超過(guò)人體的需要量時(shí)，腎就不會(huì)接受了，出現(xiàn)“燒”（如果你能把充足的能量給消耗掉，保持體內(nèi)供需的平衡，就不會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象）。隨后吸水的一只腎就把水分轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)膀胱，就隨尿液排出體外，這時(shí)，所有的養(yǎng)分也跟隨尿液拍出來(lái)了，出現(xiàn)“多尿”。這一尿不打緊，跟著就出現(xiàn)渾身乏力、沒(méi)勁，上醫(yī)院一查診，尿液蛋白四個(gè)加號(hào)，為什么？養(yǎng)分在尿液里，再驗(yàn)血糖，基本血糖十二個(gè)左右——然后大夫說(shuō)“糖尿病”。從此，你就開(kāi)始快速消瘦，這一個(gè)月可以讓你減掉三四十斤肉，但之后即使掉肉，速度是大大減緩，大不了三四斤，從此，你就開(kāi)始吃藥，降血糖，走上糖尿病的漫漫征程（這就是糖尿病“三多一少”的形成過(guò)程）。不過(guò)，中醫(yī)告訴我們，這是癥，不是病，只有痛了難受了才叫病。及早調(diào)理身體，解除癥狀，就不會(huì)引發(fā)糖尿病綜合病。

　　糖尿病是有治的，在西醫(yī)中看來(lái)，人的脾臟是沒(méi)用的，大不了就是點(diǎn)免疫功能，可以切除，這是因?yàn)槲鞣饺松钍称芬匀馐常ǜ叩鞍资称罚橹?，主要消化器官是肝臟，脾臟幾乎沒(méi)用上；而中國(guó)人生來(lái)就以五谷雜糧（低蛋白食品）為主食，主要靠脾胃消化。這就是為什么西醫(yī)生說(shuō)：糖尿病沒(méi)治的原因。大家想想：脾臟沒(méi)用，怎會(huì)有注射胰島素的療法呢？

　　總之，造成糖尿病的根本原因還在于自己的生活習(xí)慣和不懂病理知識(shí)，如：飽一頓餓一頓，早一頓晚一頓，飽要吃餓不吃；發(fā)現(xiàn)不規(guī)律的身體癥狀沒(méi)引起重視等等。你看：肺熱津枯，胃燥津傷、脾陰虛耗、腎陰耗損，這“枯傷耗損”是我們自己一步一個(gè)腳印地走出來(lái)的。

　　所以，世界衛(wèi)生組織說(shuō)：世界上有三分之二的人不是死于疾病，而是死于無(wú)知！

　　讀者朋友，看到這兒，不會(huì)再為本文開(kāi)始的幾句話所嚇倒吧？只是提請(qǐng)大家注意自己的生活習(xí)慣和多學(xué)些保健知識(shí)，以防疾?。辉诓?lái)之前，身體出現(xiàn)一些癥狀不要太大意，別把一輩子的積蓄到頭來(lái)都捐獻(xiàn)給了醫(yī)院——現(xiàn)在的醫(yī)院不好惹——因?yàn)樗还苣阌绣X沒(méi)錢，只要把你的錢從你的賬號(hào)劃進(jìn)他的賬號(hào)里；也不管你病愈后能活多久；他只管他的手術(shù)成功。

　　在日常生活中，大家得注意對(duì)糖尿病的預(yù)防，也可以選擇真自然純天然膳食補(bǔ)充劑，更有效放心的做好預(yù)防工作。

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