一、糖尿病眼病要做哪些檢查?
1、視力檢查:糖尿病患者首先要對視力進(jìn)行檢查,通過視力的好壞,可以直接反應(yīng)出患者血糖控制的好壞。
2、電生理檢查:可以很好的檢查視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的生理情況,為糖尿病白內(nèi)障手術(shù)提供有效的信息。
3、B超檢查:對眼前節(jié)混濁窺不清眼底時有很好的診斷效果,它可以真短處玻璃體有無混濁或積血,有無機(jī)化條索和視網(wǎng)膜脫落的情況。
4、眼底檢查:是糖尿病眼病的檢查的一種,也是十分必要的檢查,即使患沒有自覺眼病的癥狀,通過眼底檢查也能很好的發(fā)現(xiàn)病情。
5、裂隙燈顯微鏡檢查:患者還應(yīng)進(jìn)行裂隙燈顯微鏡檢查,隨著患者病程的延長和血糖不能很好的控制,眼內(nèi)會出現(xiàn)一些細(xì)微的變化,通過裂隙燈顯微鏡可以很好的檢查。
6、眼壓:由于糖尿病患者青光眼的發(fā)病率明顯增加,糖尿病視網(wǎng)膜病變患者玻璃體視網(wǎng)膜出血后,新生血管性青光眼發(fā)生率高,這類患者實施玻璃體手術(shù)的時候,如果聯(lián)合惰性氣體或者硅油填充,手術(shù)后常常會并發(fā)眼壓升高。因此,眼壓測量是糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的常規(guī)檢查項目。
7、OCT:OCT檢查是采用850納米波長的激光對視網(wǎng)膜進(jìn)行斷層掃描,主要用于黃斑水腫、裂孔的測量和青光眼視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的測量,檢查結(jié)果可以精確到微米級,這是近10年發(fā)展起來的一項眼科影像學(xué)診斷新技術(shù)。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者常常存在黃斑水腫,黃斑水腫是患者視功能損害的重要原因之一。OCT檢查有助于黃斑水腫的診斷、激光光凝、曲氧萘德玻璃體腔注射等治療和療效判斷。
8、眼底熒光血管造影:眼底熒光血管造影檢查,是將造影苭通過靜脈注射到人體內(nèi),利用特定濾光片的眼底照相機(jī),拍攝眼底血管和灌注的過程。通過這項檢查,可以了解糖尿病視網(wǎng)膜病變患者有沒有微血管瘤,是不是存在視網(wǎng)膜無灌注區(qū),有沒有視網(wǎng)膜內(nèi)微循環(huán)異常、黃斑水腫和早期新生血管等等。眼底熒光血管造影檢查,是糖尿病眼底病變臨床分類、治療方法選擇和療效判斷的最重要依據(jù)。
最后,糖尿病人應(yīng)堅持定期進(jìn)行糖尿病眼病檢查,一旦確診糖尿病,就應(yīng)盡快到醫(yī)院眼科檢查,如沒有明顯病變,應(yīng)每隔6個月左右復(fù)查一次;如果眼底已有出血、水腫和滲出等視網(wǎng)膜病變,應(yīng)2-3個月隨訪一次。
二、糖尿病眼病的4大信號:
那么,什么情況下糖尿病人要做眼睛檢查呢?下面介紹糖尿病眼病的4大信號,糖尿病人要警惕了。
1、視力下降:糖尿病患者視神經(jīng)損害或眼底血管病變,使視網(wǎng)膜組織缺氧而形成微血管瘤或視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、白斑、出血、動脈硬化,甚至發(fā)生視網(wǎng)膜剝離,造成視力下降。
2、近視:糖尿病患者體內(nèi)大量的糖和鹽隨尿液排出,加上口渴多飲,血液滲透壓降低,房水的滲透壓也隨之下降,使晶狀體膨脹、變厚變凸,屈光度增加形成近視。
3、瞳孔變?。禾悄虿?dǎo)致植物神經(jīng)損害,可影響瞳孔的舒縮功能。糖尿病患者的瞳孔較正常人為小,而在眼底檢查時用擴(kuò)瞳劑效果不佳,放大瞳孔的能力也較正常人差。
4、白內(nèi)障:糖尿病患者血和眼內(nèi)房水的葡萄糖水平升高,眼內(nèi)糖代謝受到障礙,形成一種稱為山梨醇的物質(zhì),積聚在晶體內(nèi),造成晶體纖維腫脹、混濁,形成白內(nèi)障。