但對于2型糖友來說，很多患者卻在胰島素治療的認識上看法不一：
“通過口服藥物就足已，沒必要使用胰島素。”
“用上了胰島素就會產(chǎn)生依賴性，要一直用下去。”
但在臨床工作中，不少2型糖尿病人只有應用胰島素才能較滿意地控制病情，無需擔心胰島素的依賴性。
詳情可看文章：關于胰島素的有趣小知識。
今天，糖尿病知識百科（微信號：diabetes_wk）科長告訴2型糖友為何需要適當應用胰島素。
2型糖友用胰島素：
晚用不如早用
首先，我們來看看傳統(tǒng)的2型糖尿病治療往往是采取一種階梯式療法：
從飲食運動到口服藥物治療，直到病情已經(jīng)不能得到有效控制時，醫(yī)生們才會使用胰島素治療這一“壓箱手段”。
而事實上，由于B細胞功能下降，口服藥往往很難長期維持血糖達標，而且至今為止，沒有任何一種口服降糖藥被證明可以改變2型糖尿病患者β細胞功能衰退的進程。
通常在傳統(tǒng)治療模式中，當患者使用胰島素時，往往已經(jīng)連續(xù)十年以上處于糖尿病控制不佳的狀態(tài)，增加了并發(fā)癥的風險。如果能在2型糖尿病診斷早期就開始強化使用胰島素治療，就可以使B細胞功能更好地恢復并得到維持。
胰島素不是2型糖尿病治療的最后選擇，而應早期就使用。
早用胰島素
血糖達標率高
專家作長期臨床實驗發(fā)現(xiàn)：
早期使用胰島素泵的患者有97.1%血糖水平達到了正常，多次胰島素注射的患者有95.5%達標
而口服降糖藥的患者血糖達標率為83.5%
停藥一年后，在單純飲食和運動治療情況下，胰島素治療的效果更佳，能穩(wěn)定控制血糖的患者約為51.1%，而口服降糖藥的只有26.7%。
胰島素強化治療與口服降糖藥相比，可能通過減少刺激內(nèi)源性胰島素分泌，使“胰島B細胞休整”，減輕殘存B細胞的負擔并促進其修復，改善胰島素抵抗和恢復B細胞功能。
胰島素沒有想象中可怕
胰島素治療在控制達標、預防并發(fā)癥中具有不可替代的作用，也是目前最為有效的糖尿病治療手段之一。
但由于使用胰島素注射常常會引起患者體重增加并出現(xiàn)低血糖，使得患者對胰島素產(chǎn)生了一種抗拒心理。
同時，胰島素的使用比較復雜，難度相對較大，導致這種有效的手段在對糖尿病患者，尤其在對2型糖尿病患者的治療中尚未得到足夠重視和使用。
事實上，通過胰島素治療方案的優(yōu)化、醫(yī)療團隊的合作、加強糖尿病教育、提高患者的知曉率而減少。
科長說：
影響2型糖尿病患者生活質(zhì)量的是并發(fā)癥的出現(xiàn)，而非胰島素的使用。
2006年美國糖尿病協(xié)會（ADA）會議上就已提出：“更早開始胰島素治療，患者的生活質(zhì)量不會受到影響。”
雙C治療：安全、精準
適合血糖波動大的糖友
“雙C治療”指聯(lián)合使用動態(tài)血糖監(jiān)測（CGMS）和連續(xù)皮下胰島素輸注（CSII）對糖尿病進行的治療。
具體操作方式：
首先獲取糖尿病患者的連續(xù)血糖值，再根據(jù)動態(tài)血糖值來調(diào)節(jié)胰島素泵的胰島素輸注量，通過模擬正常胰島素分泌的輸注方式，克服了目前使用短效、中效或長效胰島素存在的多種難以解決的問題。
“雙C治療”在胰島素泵的基礎上增加了動態(tài)血糖監(jiān)測，可根據(jù)血糖水平隨時調(diào)整胰島素用量，是目前最先進、最安全的糖尿病治療手段。尤其適合血糖波動大，或單純采用胰島泵強化治療效果不佳的患者。
抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥5適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價： ￥201）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥18滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價： ￥18用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價： ￥11用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價： ￥8用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價： ￥20對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價： ￥37對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價： ￥72
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