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他汀類藥物誘導(dǎo)糖尿?。阂葝u素抵抗的重要性?

2016-11-07 來(lái)源:糖尿病好醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:非糖尿病人群合并高LDL-C和TG濃度組T2DM的風(fēng)險(xiǎn)增加,我們預(yù)測(cè),這些人最有可能發(fā)展為他汀類藥物引起的糖尿病。

  Waters等發(fā)表的文章指出高血壓、空腹血糖升高、高甘油三酯血癥(TG)是接受他汀治療患者發(fā)生2型糖尿病(T2DM)的風(fēng)險(xiǎn)因素。本文作者認(rèn)為,胰島素抵抗在預(yù)測(cè)T2DM發(fā)生中有重要作用。故本文是一項(xiàng)基于107位非糖尿病伴有膽固醇血癥患者,將其分為TG高與低兩組。比較兩組,發(fā)現(xiàn)在TG高組中,胰島素抵抗比例更高,T2DM發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高。相關(guān)報(bào)告發(fā)表在2015年《BrJCliPharmacol》。

  Waters等發(fā)表的文章指出高血壓、空腹血糖升高、高TG是接受他汀治療患者發(fā)生T2DM的風(fēng)險(xiǎn)因素。鑒于胰島素抵抗是T2DM的一個(gè)指標(biāo),我們?cè)u(píng)估了具有高膽固醇血癥的非糖尿病者中,基線胰島素抵抗患病率及糖耐量在該人群中可能性的顯著差異?;谙惹暗难芯拷Y(jié)果,我們選取了107名歐洲血統(tǒng)且低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)濃度≥3.36mmol/L的健康人,且基于TG濃度將其分層為兩組(<1.69vs≥1.69mmol/L)。

  禁食一夜后,給予受試者口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn),受試者被分為正常糖耐量、空腹血糖受損(IFG)、糖耐量受損(IGT)或美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的IFG和IGT。表1比較了基于TG濃度分組的LDL-C濃度升高的2組。各組年齡、女性比例相似。血脂水平高組BMI較高,血脂水平包括總膽固醇平均濃度、LDL-C和TG。平均空腹血糖濃度無(wú)顯著差異,但TG和LDL-C濃度升高組和那些單純高膽固醇血癥者相比胰島素抵抗顯著較高(空腹血漿胰島素、穩(wěn)態(tài)血糖濃度和HOMA-IR值)。此外,高TG和LDL-C濃度組比單純高LDL-C組糖尿病前期患者高出近兩倍(分別為59.1%vs.30.2%)。

  結(jié)論:非糖尿病人群合并高LDL-C和TG濃度組T2DM的風(fēng)險(xiǎn)增加,我們預(yù)測(cè),這些人最有可能發(fā)展為他汀類藥物引起的糖尿病。

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