常見(jiàn)藥物介紹:
口服降糖藥主要有6種:
雙胍類:
主要作用部位在肝臟。通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出和增加胰島素敏感性而穩(wěn)定血糖。
磺脲類:
主要作用部位在胰腺。通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌而降低血糖?;请孱悤?huì)引起低血糖反應(yīng)。應(yīng)用一段時(shí)間后,可能發(fā)生藥物失效,無(wú)法控制血糖。
格列奈類:
主要作用部位在胰腺。通過(guò)刺激胰島素的第一時(shí)相分泌而有效降低餐后血糖。餐前即刻服用,可能發(fā)生低血糖反應(yīng),但是風(fēng)險(xiǎn)較磺脲類藥物低。
噻唑烷二酮類:
主要作用部位在肝臟、肌肉和脂肪組織。通過(guò)增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖。
α—葡萄糖苷酶抑制劑:
主要作用部位在小腸。通過(guò)減緩腸道從食物中攝取葡萄糖的速率來(lái)控制餐后血糖。
DPP-4抑制劑:
主要作用部位在腸道。通過(guò)延緩胰高糖素樣多肽(GLP-1)在體內(nèi)的失活,增加GLP-1在體內(nèi)的水平。GLP-1能促進(jìn)胰島素的分泌和抑制肝糖輸出。
注射類降糖藥主要有2種:
胰島素:
所有的1型糖尿病都需要注射胰島素,大多數(shù)2型糖尿病最終也需要注射胰島素控制血糖。
GLP-1受體激動(dòng)劑:
通過(guò)激動(dòng)GLP-1受體而發(fā)揮降低血糖的作用。GLP-1受體激動(dòng)劑均需皮下注射。
常見(jiàn)副作用介紹:
低血糖為最常見(jiàn)的藥物副作用:
胰島素促分泌劑(磺脲類、格列奈類)和胰島素會(huì)增加血液中胰島素的含量,導(dǎo)致低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。治療低血糖最簡(jiǎn)單的方法就是服用15克碳水化合物。
其他副作用:
降糖藥還可能引起惡心、胃腸脹氣、腹瀉等副作用。有些副作用在您第一次服藥的時(shí)候會(huì)出現(xiàn),之后可能逐漸減輕或更嚴(yán)重。如果出現(xiàn)副作用,一定要告訴醫(yī)生。
逐漸加量減輕副作用:
在第一次用藥之前最好知道可能會(huì)發(fā)生的副作用。有些藥物,醫(yī)生剛開(kāi)始會(huì)給予小劑量并逐漸加大劑量,能幫助減輕一些副作用。
藥物的相互作用:
有的糖尿病患者同時(shí)間要服用4~5種不同藥物。如果您服用降壓藥發(fā)現(xiàn)血糖升高,這可能是由于噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑的作用結(jié)果。有些藥物會(huì)加強(qiáng)口服降糖藥的作用,使血糖降的更低。
服用新藥時(shí)的必要觀察:
如果醫(yī)生給您開(kāi)了一種新藥,一定要問(wèn)問(wèn)該藥的常見(jiàn)副作用以及需要多長(zhǎng)時(shí)間看到藥效。如果副作用是難以忍受的,告訴醫(yī)生,千萬(wàn)不要擅自停藥。如果您開(kāi)始使用新藥時(shí),血糖比之前更高或更低,檢查是不是新藥的問(wèn)題。
芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23