常常和糖友們說,得了糖尿病,血糖監(jiān)測必不可少。
但是,說起來血糖監(jiān)測,里面的講究可多了,可不僅僅是扎手指那么簡單。
今天,我們請來了血糖監(jiān)測的「四朵姐妹花」,讓她們給大家講講里面的門道。
大姐:毛細血管血糖
在我們姐妹中,您肯定最熟悉我!我就是大家常說的「手指血糖」。
我可以隨時與您相見,方便快捷、反應靈敏是我的特點。相信大家自己也體會過,比如一頓吃多了、或者懶得運動了,測手指血糖的時候就會升高。
但是,也有一些朋友嫌我麻煩,懶得來找我,這可不行!
病情不同,大家需要和我見面的時間也不同。血糖是否達標,會影響需要測量毛細血管血糖的時間。血糖達標的標準,需要醫(yī)生根據(jù)個人情況來確定。一般而言,糖化血紅蛋白<7.0%為達標。
下面我給大家3張表格,大家可以對照自己的情況,按時來和我約會哦~
表1基礎胰島素治療的血糖監(jiān)測方案
注意:√為監(jiān)測血糖時間,血糖達標前每兩周復診一次,達標后每月復診一次。(點擊圖片,可以放大和保存)
表2每日2次預混胰島素治療的血糖監(jiān)測方案
注意:√為監(jiān)測血糖時間,血糖達標前每兩周復診一次,達標后每月復診一次。(點擊圖片,可以放大和保存)
表3非胰島素治療的血糖監(jiān)測方案
注意:√為監(jiān)測血糖時間。(點擊圖片,可以放大和保存)
另外需要提醒大家注意的是,測手指血糖的時候,方法一定要對,要是操作不當,測得不準,那可就白費了。
測血糖的正確方法是怎樣?點擊:一張圖搞定測血糖!
我最大的作用就是可以幫助大家了解血糖控制的好壞。我可不能用來判斷是不是得了糖尿病,想要診斷糖尿病,得讓我的孿生妹妹,靜脈血糖出馬。
雖然我們是孿生姐妹,但我和靜脈血糖還是有差別的:
我是「全血血糖」的代表,是從手指尖取血,血液成分完整,包括了紅細胞、血小板、白細胞、血漿等成分;
我妹妹靜脈血糖,是從靜脈抽血,處理去掉紅細胞、白細胞、血小板,一般只測定血漿里的葡萄糖濃度。
于是,用我倆在判斷血糖水平的時候,也就有了差別。如果測定準確,差別一般不會超過15%。
而且,由于我容易受到外界各種因素影響,相比我妹妹靜脈血糖,常?!傅腿艘坏取?,不能用來診斷糖尿病。
二姐:糖化血紅蛋白
大家好~我的爸爸是血液里的葡萄糖,媽媽是紅細胞里的血紅蛋白。而他倆的愛情結晶,就是我「糖化血紅蛋白」啦~
我大姐毛細血管血糖是個「急性子」,只能反映測量當時的血糖情況,而我是「慢工出細活」,從靜脈抽血,能夠看清楚大家最近2~3月的平均血糖的水平。
而且,我性格比較「淡定」,不受短期飲食、運動等生活方式變化的影響,所以,啥時候抽血測定都是可以的。
但是,也是由于我的「慢性子」,如果大家血糖波動大,高峰低谷相互「抵消」,我的反應慢一拍,平均血糖可能正常。
所以,為了更好地了解大家的血糖情況,我需要和大姐一起合作:大家平時自己在家要自己扎手指,監(jiān)測毛細血管血糖,也要定時去醫(yī)院抽靜脈血,監(jiān)測糖化血紅蛋白。
我和大家約會的時間是:在降糖治療之初,我和糖友至少每3個月見面1次,一旦達到治療目標,可每6個月測1次。
當然,這里說的治療目標,也是因人而異的,需要醫(yī)生根據(jù)每個人的情況來確定。
三姐:糖化白蛋白
大家好,我和二姐「糖化血紅蛋白」是同父異母的姐妹:爸爸同樣是血液里的葡萄糖,而我媽媽是血液里的白蛋白。
我和二姐的情況很相似,不過我反映的是最近2~3周的平均血糖水平,對于短期住院治療的糖友,我比糖化血紅蛋白更能體現(xiàn)短期內血糖代謝控制水平。
如果想了解最近1個月內的平均血糖的水平如何,就可以來問我啦。
幺妹:動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)
終于輪到我啦!我是最小的妹妹,名叫動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng),由葡萄糖感應器、線纜、血糖記錄器、信息提取器和分析軟件5部分組成。
作為新生代科技迷,我的能力可厲害了,只要將葡萄糖感應器植入腹部皮下,每5分鐘就能測得一個血糖值,每天可儲存288個血糖值。一般連續(xù)使用72小時。
就是這樣的能力,我可以提供連續(xù)、全面、可靠的全天血糖信息,了解血糖波動的趨勢,發(fā)現(xiàn)容易被大姐「毛細血管血糖」所忽視的高血糖和低血糖。
當然,使用我的費用也比較貴,但是,對于一些患者而言,這還是很有必要的,包括:
1型糖尿病患者;
需要胰島素強化治療的2型糖尿病患者,例如每日3次以上皮下胰島素注射治療或胰島素泵強化治療;
出現(xiàn)無法解釋的低血糖或高血糖、血糖波動大的患者;
好啦,今天血糖監(jiān)測姐妹的自我介紹就到這兒了。讀完這篇文章,不同血糖監(jiān)測方法的用處和區(qū)別,相信大家應該能夠分清楚了。
說了這么多,總結起來,血糖監(jiān)測就是這句話:按時監(jiān)測,定期復查。
只有做好了自己的「血糖衛(wèi)士」,全面了解自己的血糖變化規(guī)律,才能在治療時有的放矢,達到更好的治療效果。