胰島素在糖尿病的治療中非常重要,無論是1型還是2型糖尿都有可能需胰島素治療,在使用過程中都會碰到一些實際問題,大家需要有所了解。
一,胰島素的儲存
胰島素是針劑,是一種液體物質(zhì),裝在玻璃的瓶子中,有些是澄清的、有些是渾濁的,需要注意區(qū)分。
儲存要求:
(1)一般放在2-8°冷藏箱中保存,最好放冰箱門上,不能結(jié)冰。
?。?)不能放在冷凍室,請勿冰凍。
?。?)正在使用的胰島素可以常溫、陰涼處保存,避免日曬。(4)打開包裝后的胰島素一般一月內(nèi)用完。
二,胰島素的注射方法:胰島素注射的劑量是根據(jù)病情來決定,有一定的要求,注射方式是否正確會影響到胰島素的吸收,而胰島素吸收的多少將直接影響血糖的水平。注射胰島素時應(yīng)注意:(1)正確選取注射器材(包括注射筆和注射器)。(2)注射前清潔雙手,抽取正確的胰島素劑量。(3)正確選取注射部位,并由內(nèi)向外消毒。(4)酒精消毒,充分待干。以免注射部位出現(xiàn)小紅點。(5)輕捏皮膚,以45-90°角刺入。(6)注射在3-5秒內(nèi)完成。(7)如是剛從冰箱內(nèi)拿出的胰島素,在注射前室溫放置30分鐘再注射。
三,胰島素常用注射部位選擇
?。?)必須注射入皮下組織
?。?)腹部(肚臍周圍5厘米以外),腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位,吸收速度較快且皮下組織較肥厚,能減少注射至肌肉層的風(fēng)險。
?。?)手臂上部,吸收速度較快。(4)大腿前部及外側(cè),吸收速度慢。
?。?)臀部,臀部皮下層最厚,注射時可不捏起皮膚。(6)選擇皮膚沒有瘢痕,出血,硬結(jié),皮疹的地方注射。(7)在一定時間內(nèi)需輪換注射部位。
注射部位參與運動時會加快胰島素的作用,打球或跑步前不應(yīng)在手臂和大腿注射,以免過快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢運動影響。四:胰島素注射還需注意的一些問題(1)因為胰島素的吸收有時間限制,需按時、定時進餐,不然易出現(xiàn)低血糖。
?。?)胰島素是合成激素,體重容易增加,需適當(dāng)鍛煉,控制體重。
(3)情緒等因素也可能對胰島素作用有影響,保持情緒穩(wěn)定。
?。?)另外非常重要的一點就是需經(jīng)常監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。
五,胰島素治療的副作用
很多人誤認為胰島素安全沒有什么副作用,其實是誤區(qū)。藥物都有副作用。胰島素常見的副作用有:(1)過敏,多見局部的皮膚過敏,嚴重的有全身的反應(yīng),我曾經(jīng)碰到一例發(fā)熱、血壓下降的患者。(2)浮腫,甚至血壓升高。(3)長期使用胰島素可導(dǎo)致皮下脂肪萎縮。(4)低血糖癥,這是最嚴重的副作用,特別是對于有糖尿病慢性并發(fā)癥,如心腦血管病患者尤為危險,需盡量避免。(5)長期使用胰島素可導(dǎo)致體重增加、肥胖、胰島素抵抗加重。
綜上所述,任何藥物都需了解使用的適應(yīng)癥,充分利用它的正作用,避免它的副作用,這才能發(fā)揮藥物的最大效能。
鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥781.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥22用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥52用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥355用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥35用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥25用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
健客價: ¥19