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改變不良習(xí)慣降低2型糖尿病死亡率

2016-10-24 來源:糖尿病網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:飲食和運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重,不但可改善高血糖、脂代謝紊亂、高血壓狀態(tài)和增加胰島素敏感性,還可減少降糖藥的用量。

  中國臺(tái)灣一項(xiàng)研究顯示,改變多種生活方式是2型糖尿病患者全因和特異性原因死亡率降低的較強(qiáng)預(yù)測因子。相關(guān)論文見于最新一期的《糖尿病護(hù)理》雜志。

  這項(xiàng)研究共納入5686例>30歲的2型糖尿病(T2DM)患者,研究了改變吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)和攝入碳水化合物不合理等多種生活方式對(duì)受試者全因及特異性原因死亡率的影響。中位隨訪4.02年后顯示,入組男性和女性患者死亡率分別為24.1/1000人-年和17.25/1000人-年,校正傳統(tǒng)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素后,改變多種生活方式的行為與全因死亡率和糖尿病、心血管疾病和癌癥死亡率降低均獨(dú)立相關(guān)。但改變多種生活方式的行為與受試者的癌癥死亡率無顯著相關(guān)。

  ■來自全科醫(yī)生的觀點(diǎn)

  隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和都市化生活的普及,2型糖尿病患者數(shù)目迅速增加的勢頭不容小覷,而各種糖尿病并發(fā)癥已成為糖尿病患者致殘和致死的主要原因。

  在此研究中,研究者得出結(jié)論:改變多種不良生活方式,可降低2型糖尿病患者全因和特異性死亡率。這更應(yīng)引起全科醫(yī)生對(duì)生活方式干預(yù)的重視。

  多國學(xué)者都已研究證實(shí),強(qiáng)化生活方式干預(yù)可預(yù)防糖尿病發(fā)生。例如,美國有研究顯示,每天吸煙>20支者與不吸煙者相比,糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高70%;英國學(xué)者也發(fā)現(xiàn),吸煙男性糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較不吸煙者高74%。

  根據(jù)我在社區(qū)醫(yī)院綜合管理糖尿病患者的經(jīng)驗(yàn),多數(shù)2型糖尿病患者在全面且深入地了解糖尿病常識(shí)后,都會(huì)注意調(diào)整自身生活方式,通過良好的飲食控制、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒就能很好地使血糖多年都維持在較穩(wěn)定的水平,且未發(fā)生并發(fā)癥;相反,那些不注重改變不良生活方式的患者,許多很早就發(fā)生了并發(fā)癥,且癥狀嚴(yán)重。

  飲食和運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重,不但可改善高血糖、脂代謝紊亂、高血壓狀態(tài)和增加胰島素敏感性,還可減少降糖藥的用量。全科醫(yī)生對(duì)患者的指導(dǎo)重點(diǎn)是:讓患者科學(xué)地飲食和有規(guī)律地堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

  總之,糖尿病需終生治療,其療效很大程度上取決于患者的主動(dòng)性,要改變不良的生活習(xí)慣,患者須有很強(qiáng)的毅力。同時(shí),全科醫(yī)生應(yīng)為患者制定個(gè)體化的飲食和運(yùn)動(dòng)方案,并定期的督促和提醒患者。長期堅(jiān)持良好的生活方式必須醫(yī)患雙方共同參與和努力。

 

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