老張頭兒今年快70歲了,對年輕人流行說的好多新詞匯都聽不太明白了,聽得人說什么「七年之癢」,也不知道說的是什么,倒是覺得自己在世上活了快70個年頭,最近幾年老是覺得身上到處癢癢,尤其入了秋,更為加重了,這是不是「七十之癢」吶?
自己胡亂抹些藥膏,時好時壞總斷不了根,恨不得每晚洗澡時總用熱水去燙,也只在燙木了的那一瞬間好些,過會兒癢得更厲害了。
到底是哪里出了問題?老張頭真是納悶極了。
為什么容易出現(xiàn)皮膚瘙癢?
皮膚和我們其他的器官一樣,也會變老。一般來說,65歲以上的老人,皮膚會出現(xiàn)一系列的改變:
表皮:屏障功能下降,水分經(jīng)皮丟失變快,皮膚干燥。
真皮:血管變少,血管袢變短,皮膚得到的營養(yǎng)變少。
附屬器:皮脂腺分泌大為減退,女性較同齡男性更為明顯。
這些變化會使得老年人的皮膚出現(xiàn)干燥、脫屑,且常常伴隨一定程度的瘙癢,尤其以秋冬干燥季節(jié)為重。
這樣一種老年性瘙癢癥,通常從外觀上是看不到什么皮疹的,僅僅是皮膚干燥而已,最多有些抓痕、輕度燙傷痕跡,這也都是后來自己護理不當所致,不是瘙癢癥本身導致的。這一點與濕疹、蟲咬性皮炎等等常見的瘙癢性皮膚病有所區(qū)別。
哪些疾病可能會引起瘙癢?
黃疸病人常常伴隨皮膚瘙癢,當血里原本就有的膽紅素,因為各種原因(肝炎也好膽管堵了也好溶血也好)變得太多了,過多地跑到皮膚里,就會引起瘙癢。這種情況下,通常存在明顯的皮膚黃染,肝功能等檢查能發(fā)現(xiàn)異常。
這種騷擾就該到消化科去,把黃疸的問題解決了,瘙癢才會消失。
糖尿病
部分糖尿病患者會出現(xiàn)沒有皮疹的單純瘙癢,有的人僅在會陰,有的人全身都癢,這種病人的瘙癢跟環(huán)境是否濕熱沒關(guān)系,也不是糖尿病酮癥酸中毒癥狀之一,更多還是與血糖有沒有控制好有關(guān)。
如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,皮膚科醫(yī)生會給患者轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科,首先把血糖控制好,瘙癢才有望緩解。
因此,當老人因瘙癢到醫(yī)院就診時,醫(yī)生通常都要先進行一番檢查,來鑒別到底是全身性疾病引起的瘙癢,還是單純的老年性瘙癢。
如果其他可能性都排除了,那么就沒有什么大問題了,因為老年瘙癢癥不是病態(tài)的,它只是人衰老過程中的正常生理變化。
老年瘙癢怎么治?
老年瘙癢癥既然不是一種病變,而是正常生理變化帶來的一個癥狀,也就談不上什么「根治」。時光如指間沙,匆匆流走無法挽留,人也再難恢復18歲的皮膚狀態(tài),也就沒有什么神丹妙藥能夠斷絕后患的。
但是,我們還是有辦法改善這種不舒服的感覺:
內(nèi)部分泌不出足夠的皮脂,我們可以由外部補充,平日多涂些保濕霜;
如果單純保濕仍不能控制瘙癢,要及時到皮膚科就診,在醫(yī)生的指導下,必要時適當?shù)胤靡恍┛诜帯?/p>
由于老年人身體機能減退,用藥劑量有時與青壯年有所不同,不少老年人本身還有一些其他系統(tǒng)的疾患,譬如心血管、內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常,平日里就需要長期服藥,因此治療瘙癢癥時,不要自行買藥來吃,以免發(fā)生不良反應,或是藥物相互作用。
一定要到醫(yī)院去,告訴醫(yī)生自己的具體情況、詳細病史和目前吃著什么藥,由醫(yī)生來選擇合適的藥物。
日常該如何護理?
均衡飲食
許多人認為皮膚瘙癢就要忌口,這其實是一種誤解。并非所有的癢都需要忌口。
濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病中,相當一部分是由高蛋白飲食誘發(fā)的,因此常需要忌口,但老年瘙癢癥的罪魁禍首是皮膚干燥,不是過敏,所以魚蝦、蛋、奶都可以照吃不誤。
此外,多吃蔬菜、粗糧、水果來保證充足的維生素攝入,也被認為對于延緩皮膚衰老是有一定幫助的。
重視保濕
不要覺得潤膚霜是年輕人使用的東西,老年人其實更需要它。
根據(jù)自身情況,但凡感覺到皮膚干燥了,就要及時使用。尤其是秋冬干燥季節(jié),晚上洗澡后最好全身遍涂。凡士林乳液、尿素乳膏或者維生素E乳膏都是很好的選擇。
改掉用熱水敷燙的習慣
熱水洗去了皮膚表面僅存的油脂,容易使皮膚更加干燥,更要脫屑。短暫的麻木感過去以后,瘙癢會很快卷土重來,且愈發(fā)嚴重。我甚至接診過一些老人,把皮膚燙得色如半熟牛肉一般,其慘狀叫人看著心疼,也容易造成開裂、感染。就為了幾分鐘的安寧,實在太得不償失。平日里洗澡水溫度適中即可,也不要用些莫名其妙的草藥熬水外洗,好好保濕才是正道啊。
復方醋酸地塞米松乳膏:主要用于過敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。 風油精(白云山):消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風。用于傷風感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。 清涼油(龍虎):清涼散熱,醒腦提神,止癢止痛。用于傷暑引起的頭痛,暈車,蚊蟲叮咬。
健客價: ¥75用于治療疥瘡及皮膚瘙癢。
健客價: ¥7.6祛風活血,除濕止癢的功效,膚癢顆粒用于皮膚瘙癢病,蕁麻疹。
健客價: ¥12祛除痱子。用于蚊子、跳蚤、虱子、臭蟲、螞蟻以及其它微小昆蟲的叮咬引起的各種皮膚瘙癢。
健客價: ¥8.9驅(qū)風藥,用于風濕骨痛,跌打扭傷,外感頭痛,皮膚瘙癢等。
健客價: ¥12祛風活血,除濕止癢。用于皮膚瘙癢病,蕁麻疹。
健客價: ¥20用于急性瘙癢病,如濕疹和痱子。
健客價: ¥11.5清熱解毒、殺蟲止癢。適用于濕熱帶下(外陰炎、陰道炎)和皮膚瘙癢等癥的治療。
健客價: ¥27養(yǎng)陰潤燥,愈裂斂瘡。用于陰津不足,肌膚失養(yǎng)所致的手足皸裂,皮膚瘙癢,皮膚干燥癥。
健客價: ¥38用于小便澀痛,陰癢帶下,風疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價: ¥16.5苗醫(yī):怡象任早,墟瘕任者,滇劫擋祛卡,任哈賒嘎;雪皮風癥。 中醫(yī):養(yǎng)血滋陰,祛風止癢,潤腸通便。用于血虛風燥所致的皮膚瘙癢,痤瘡,便秘。
健客價: ¥40用于過敏性疾病,如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。
健客價: ¥5用于各種濕疹,皮炎,皮膚瘙癢,蚊臭蟲叮咬紅腫等各種皮膚疾患,對過敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
健客價: ¥13用于丘疹性蕁麻疹、皮膚瘙癢癥等的對癥治療。
健客價: ¥72用于皮膚瘙癢、濕疹、手足癬、體股癬、花斑癬、牛皮癬、龜頭炎、鵝掌風、皮炎(過敏性、異位性、神經(jīng)性、脂溢性皮炎)尿布濕疹、痤瘡、白色糠疹和蚊蟲盯咬引起的皮膚瘙癢。
健客價: ¥19.8藏醫(yī):活血化瘀,消炎止痛。用于痛風、風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎、熱性“岡巴”、“黃水”病變引起的關(guān)節(jié)腫痛、扭挫傷腫痛、皮膚瘙癢、濕疹。 中醫(yī):活血化瘀、消腫止痛。用于風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風、急慢性扭挫傷、肩周炎引起的關(guān)節(jié)、肌肉腫脹疼痛及皮膚瘙癢、濕疹。
健客價: ¥21藏醫(yī):活血化瘀,消炎止痛。用于痛風、風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎、熱性“岡巴”、“黃水”病變引起的關(guān)節(jié)腫痛、扭挫傷腫痛、皮膚瘙癢、濕疹。 中醫(yī):活血化瘀、消腫止痛。用于風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風、急慢性扭挫傷、肩周炎引起的關(guān)節(jié)、肌肉腫脹疼痛及皮膚瘙癢、濕疹。
健客價: ¥19清熱燥濕,活血祛風,止癢消炎。用于濕熱蘊結(jié)或血熱風燥引起的皮膚瘙癢;神經(jīng)性皮炎,濕疹、足癬及銀屑病等瘙癢性皮膚病見上述證候者。
健客價: ¥19