一般來說,餐后血糖比空腹血糖要高一些,但不能超出太多,餐后2小時(shí)血糖正常不超過7.8毫摩爾/升,如果經(jīng)常超過11.1毫摩爾/升,將會導(dǎo)致許多并發(fā)癥,如眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、心腦血管病變、四肢麻木等。因此,糖尿病患者不僅要使空腹血糖控制滿意,而且要使餐后血糖保持在良好水平,這樣才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。
從源頭抓起,科學(xué)飲食
大多數(shù)糖尿病患者都知道要少食多餐、限制飲食總量、按食物熱量安排飲食,但知道按“食物血糖指數(shù)”搭配進(jìn)餐的人并不多。所謂“血糖指數(shù)”是指某種食物升高血糖的效應(yīng)。高血糖指數(shù)的食物消化快、吸收快、葡萄糖釋放快,這對餐后血糖的控制不利。因此,在保證總熱量的前提下,可選擇食用低血糖指數(shù)的食品,如蕎麥、燕麥、黑麥的血糖指數(shù)都在55以下,屬于低血糖指數(shù)的食物,可適當(dāng)增加食用的比例;像糯米、南瓜、馬鈴薯泥的血糖指數(shù)都在75以上,屬于高血糖指數(shù)的食物,應(yīng)盡量少食用。
進(jìn)餐后適量運(yùn)動(dòng)
進(jìn)餐后適量的運(yùn)動(dòng)對降低餐后血糖大有幫助,較為適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)間是餐后60~90分鐘,此時(shí)不容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng),同時(shí)避免了對消化系統(tǒng)的影響。同時(shí),每次運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間應(yīng)持續(xù)30分鐘以上。選擇有節(jié)奏的全身性運(yùn)動(dòng),使全身各處都得到鍛煉,如做操、打拳、跳交誼舞等,既能鍛煉全身,又令人感興趣,有利于長期堅(jiān)持。
針對性用藥
對于飲食和運(yùn)動(dòng)療法仍不能有效控制餐后血糖的患者,可針對性地選擇降低餐后血糖波動(dòng)的藥物。
1.非磺脲類胰島素促泌劑瑞格列奈(諾和龍)、那格列奈(唐力)等。此類藥物對糖尿病患者恢復(fù)早期相(第一時(shí)相)胰島素的分泌功能具有起效迅速(10分鐘)、達(dá)到血藥濃度的高峰快(30分鐘)、作用持續(xù)的時(shí)間短(2~4小時(shí))等特點(diǎn),其藥效達(dá)到高峰的時(shí)間與患者餐后血糖出現(xiàn)高峰的時(shí)間基本一致,因此,能有效地降低糖尿病患者的餐后高血糖,且不容易使其發(fā)生低血糖。
2.α-糖苷酶抑制劑阿卡波糖(拜唐蘋)、伏格列波糖(倍欣)等。此類藥物可通過延緩腸道對碳水化物的吸收來降低糖尿病患者的餐后高血糖,而且不易使其在下一餐前發(fā)生低血糖,以達(dá)到平穩(wěn)降糖的目的。
3.超短效胰島素類似物門冬胰島素(諾和銳)、賴脯胰島素(優(yōu)泌樂)等超短效胰島素類似物,此類藥物通過對胰島素結(jié)構(gòu)上的修改,可降低胰島素分子的聚合性。糖尿病患者經(jīng)皮下注射該類藥物后能夠迅速見效,而且藥效達(dá)到高峰的時(shí)間與患者餐后血糖出現(xiàn)高峰的時(shí)間也基本一致。因此,糖尿病患者在餐前即刻(不必提前半小時(shí))注射該類藥物便可很好地控制其餐后血糖,而且不容易發(fā)生低血糖,從而可有效地避免其餐后血糖發(fā)生明顯的波動(dòng)。
在糖尿病患者治療的過程中,我們既要重視對血糖的嚴(yán)格控制,又要盡可能地降低餐后血糖的波動(dòng)性,只有這樣,才能延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5