經(jīng)常有糖尿病病人或其家屬向我咨詢,病人在什么情況下需要住院治療?
糖尿病病人是否需要住院,首先取決于患者自身的病情,當(dāng)然,也不能不考慮病人的經(jīng)濟(jì)狀況。如果病情較輕,可以在門(mén)診檢查,院外治療;對(duì)于癥狀嚴(yán)重、合并癥多、病情復(fù)雜的患者,就不宜在門(mén)診治療,一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,住院系統(tǒng)觀察和治療。倘若患者盲目自診自醫(yī),往往會(huì)因小失大,后果堪憂。
一般說(shuō)來(lái),糖尿病患者具備下列情況時(shí)應(yīng)該住院治療:
1.糖尿病急性并發(fā)癥患者
包括:①糖尿病酮癥酸中毒,病人表現(xiàn)為惡心、嘔吐、神志不清,血糖大于16.7毫摩/升,尿酮體陽(yáng)性;②非酮癥高滲性昏迷,多見(jiàn)于老年人,表現(xiàn)為意識(shí)模糊或昏迷,血糖極度升高(多超過(guò)33.3毫摩/升),而尿酮體陰性,血滲透壓達(dá)320毫滲量/升;③乳酸酸中毒;④?chē)?yán)重低血糖昏迷者,血糖2.8毫摩/升(50毫克/分升)。
這些急性并發(fā)癥起病急、進(jìn)展快、病死率高,對(duì)患者而言,時(shí)間就是生命,若搶救不及時(shí),往往有生命危險(xiǎn)。
2.初次接受胰島素治療的糖尿病病人
包括所有1型糖尿病和部分重癥2型糖尿病病人,由于患者自身胰島分泌功能衰竭,口服降糖藥往往效果不佳,需要改用胰島素治療。住院治療便于對(duì)病人進(jìn)行全天候的血糖監(jiān)測(cè),有針對(duì)性地制定個(gè)體化的治療方案,迅速控制病情,緩解癥狀。特別是采用胰島素泵強(qiáng)化治療的患者,一定要住院治療。通過(guò)住院,患者可以學(xué)會(huì)自我血糖監(jiān)測(cè),掌握胰島素注射技術(shù),并學(xué)會(huì)根據(jù)血糖、尿糖監(jiān)測(cè)結(jié)果自行調(diào)整胰島素用量。
3.血糖忽高忽低或血糖長(zhǎng)期居高不下者
通過(guò)住院全面檢查及嚴(yán)密監(jiān)測(cè),找出病人血糖居高不下的原因,調(diào)整治療方案,對(duì)癥下藥。同時(shí),科學(xué)指導(dǎo)病人合理安排飲食、運(yùn)動(dòng)及生活起居,消除導(dǎo)致血糖波動(dòng)的各種誘因,使血糖得到平穩(wěn)控制。
4.處于應(yīng)激狀態(tài)者
糖尿病病人在合并高熱、重癥呼吸道感染、肺結(jié)核、急性膽囊炎、尿路感染、急性心梗或腦卒中等應(yīng)激情況時(shí),均應(yīng)住院治療;糖尿病病人在圍手術(shù)期(包括小手術(shù)在內(nèi))應(yīng)住院治療,這有利于控制糖尿病和病人的術(shù)后恢復(fù)。糖尿病患者妊娠期間或者是在妊娠期間新發(fā)現(xiàn)糖尿病的患者,血糖控制不好需要胰島素治療者,也應(yīng)住院治療。
5.有嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥的患者
糖尿病患者合并有糖尿病腎病、糖尿病眼底出血、痛性神經(jīng)病、頑固性腹瀉、足部壞疽、心血管病變等嚴(yán)重慢性并發(fā)癥時(shí),均應(yīng)住院治療。目的是全面檢查和了解病情,擬定治療方案,觀察治療效果,提高病人的自我管理能力。
6.新發(fā)現(xiàn)的1型糖尿病患者
新診斷的兒童和青少年糖尿病。這些病人為1型糖尿病,多在30歲以下,起病急、血糖高。住院目的是控制高血糖,消除癥狀,幫助病人掌握糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)會(huì)如何觀察病情,掌握胰島素注射技術(shù)。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5