糖尿病患者：對癥下“糖藥”

2016-10-15 來源：愛康多網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：適用于各型糖尿病，特別是餐后血糖較高者。目前使用的葡萄糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖（拜唐蘋）和伏格列波糖（倍欣）兩種。

　　糖尿病的問題主要有兩點(diǎn)，胰島素分泌不足和身體對胰島素反應(yīng)不佳，后者又稱胰島素抵抗?？诜堤撬幘褪菫榻鉀Q這兩個問題而設(shè)計的。如何解決胰島素不足的問題呢？患者可以口服降糖藥，以下就為大家介紹一些口服降糖藥。

　　一、苯甲酸衍生物類降糖藥

　　這些藥雖也有刺激胰島素的作用，但它的結(jié)構(gòu)及作用部位與磺脲藥不同。其適用對象也主要為不胖的，有潛在胰島素分泌能力但對磺脲藥效果不佳者。常用的苯甲酸衍生物類降糖藥包括瑞格列奈（諾和龍）和那格列奈（唐力）。

　　二、噻唑烷二酮

　　這是最新一類口服降糖藥，不刺激胰島素的分泌，但能從多種角度增強(qiáng)胰島素敏感性，又稱作“胰島素增敏劑”。羅格列酮（文迪雅）和吡格列酮（艾?。儆诖祟悺?/p>

　　三、磺脲類

　　它的主要作用是刺激胰島素釋放，使身體產(chǎn)生足夠的胰島素以利于血糖的下降。所以，磺脲藥的適用對象是血糖比較高，但還有潛在胰島素分泌能力的2型糖尿病病人。臨床常用的磺脲藥包括甲磺丁脲（D860）、格列齊特（達(dá)美康）、格列喹酮（糖適平）、格列吡嗪（美吡達(dá)、迪沙片）、格列苯脲（優(yōu)降糖）和格列美脲。其中美吡達(dá)是一種很好的磺脲類降糖藥，符合好的口服降糖藥的全部條件———吸收完全，作用快、強(qiáng)而適中，引起低血糖的危險性不大。

　　四、雙胍類降糖藥

　　此藥不刺激胰島素的分泌，而是抑制食欲及身體對葡萄糖的吸收，減少肝臟輸出葡萄糖的能力，加強(qiáng)身體對胰島素的敏感性，那些食欲較為旺盛，體重較重者可以首先選用。

　　五、葡萄糖苷酶抑制劑

　　適用于各型糖尿病，特別是餐后血糖較高者。目前使用的葡萄糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖（拜唐蘋）和伏格列波糖（倍欣）兩種。

　　六、單味中藥

　　近年來，人們發(fā)現(xiàn)近50種中草藥或植物具有降血糖作用，如：苦瓜、桑枝、桑白皮、玉米須、人參、冬蟲夏草、知母等，它們既可單味入藥，也可制成復(fù)方制劑[5]。另外，活血化瘀藥能夠提高糖尿病病人的療效?，F(xiàn)代藥理研究證實：生地、山藥、葛根、花粉等藥物有促進(jìn)胰島素分泌作用，能夠該善胰島素受體對胰島素的敏感性、血小板的聚集和血液流變，還可降低血脂；可防止蛋白糖基化反應(yīng)，故可延緩和阻止因長期高血糖、高血脂等導(dǎo)致的血液流變、微循環(huán)障礙。中藥不僅可以起到降糖作用還可改善臨床癥狀、改善血液循環(huán)、延緩和減少血管、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。臨床實踐表明，糖尿病患者服用降低血糖西藥的同時接受中醫(yī)藥治療，患者癥狀改善明顯，血糖易于控制。

　　目前的幾大類口服降糖藥，雖然作用機(jī)理與特點(diǎn)各不相同，但完全可以聯(lián)合使用。而且“一種藥加倍，不如兩種藥搭配”。此外，任何一類口服降糖藥也均可與胰島素合用，聯(lián)合使用刺激胰島素分泌的磺脲藥與胰島素，就是近10余年來的一種時尚。當(dāng)然，同類口服降糖藥不宜合用，否則增加的主要就是不良反應(yīng)了。

　　網(wǎng)站提醒你：患者們要對癥下藥，以更好地控制血糖、減少并發(fā)癥，改善臨床癥狀，，提高生存質(zhì)量。

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利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

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適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動，飲食、藥物控制不佳時，使用本藥能起到一定療效。

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用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對

健客價：￥46

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。

健客價：￥5.5

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥。

健客價：￥5.5

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑，主要適用于糖尿病患者。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。

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本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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