諾和銳?30胰島素是包含30％門冬胰島素和70％精蛋白門冬胰島素的預(yù)混胰島素類似物。它是目前廣泛使用的預(yù)混人胰島素30R的升級(jí)產(chǎn)品，是目前最先進(jìn)的預(yù)混胰島素制劑。

　　胰島素類似物是目前最先進(jìn)的胰島素產(chǎn)品，它在保持了人胰島素對(duì)調(diào)節(jié)人體糖代謝能力的同時(shí)，克服了一些人胰島素本身的缺點(diǎn)，比如起效慢、作用時(shí)間不夠長、需要餐前30分鐘注射等。諾和銳?30胰島素是一種全新的預(yù)混胰島素類似物，是人胰島素30R的升級(jí)產(chǎn)品，在中國已經(jīng)被廣泛應(yīng)用。

　　【藥品名稱】諾和銳?30

　　【通用名】胰島素注射液

　　【適應(yīng)癥】用于治療糖尿病

　　【規(guī)格】10ml:400單位*2支

　　【單位】盒

　　【性狀】本品為門冬胰島素的透明、無色水溶液。

　　【藥理毒理】

　　門冬胰島素的降血糖作用是通過門冬胰島素分子與肌肉和脂肪細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合后，促進(jìn)葡萄糖吸收，同時(shí)抑制肝糖元釋放來實(shí)現(xiàn)的。諾和銳筆芯中人胰島素氨基酸鏈的B28位脯氨酸由天門冬氨酸代替，所以可溶性人胰島素中形成六聚體的傾向在門冬胰島素中被降低了。因此，與可溶性人胰島素相比，皮下吸收速度更快。

　　【藥動(dòng)學(xué)數(shù)據(jù)】

　　本品含有30%可溶性門冬胰島素，與常規(guī)可溶性人胰島素相比，這部分門冬胰島素能迅速起效，因此可以在更接近用餐時(shí)（餐前0—10分鐘）給藥；另外70%為精蛋白門冬胰島素，其作用特點(diǎn)類似于中效人胰島素。本品皮下注射后，將在10—20分鐘內(nèi)起效，作用最強(qiáng)時(shí)間在注射后1—4小時(shí)之間，作用持續(xù)時(shí)間可達(dá)24小時(shí)。

　　【用法用量】

　　本品比可溶性人胰島素起效更快，持續(xù)作用時(shí)間更短，由于快速起效，所以一般須緊鄰餐前注射。如有必要，可于餐后立即給藥。本品劑量需個(gè)體化，由醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定。但一般應(yīng)與中效或長效胰島素合并使用，至少每日一次。

　　胰島素需求量通常為每公斤體重每日0.5-1.0u。其中2/3用量是餐時(shí)胰島素，另1/3用量是基礎(chǔ)胰島素。糖尿病患者代謝控制的改善可以有效延緩?fù)砥诤喜Y的發(fā)生和進(jìn)展。因此，建議改善代謝控制，包括進(jìn)行血糖檢測(cè)。本品經(jīng)皮下注射，部位可選擇腹壁．大腿、三角肌區(qū)域和臀肌區(qū)域，或在腹壁連續(xù)輸注。注射位置應(yīng)在同一區(qū)域內(nèi)輪換。皮下注射后，10-20分鐘內(nèi)起效，因此注射后10分鐘內(nèi)需進(jìn)食含有碳水化合物的食物。最大作用時(shí)間為注射后1-3小時(shí)，降糖作用可持續(xù)3-5小時(shí)。

　　【禁忌癥】

　　1、低血糖癥，2、對(duì)門冬胰島素或本品中任何其他成分過敏者。

　　【常見不良反應(yīng)】

　　低血糖

　　低血糖是胰島素治療中最頻繁發(fā)生的不良反應(yīng)。低血糖癥狀常突然出現(xiàn)。用胰島素治療有可能發(fā)生水腫和視功能調(diào)節(jié)異常，但這些癥狀多為短暫的。

　　過敏

　　胰島素治療過程中還可能發(fā)生局部過敏反應(yīng)(注射部位皮膚發(fā)紅，水腫和搔癢)。但通常為短暫的，繼續(xù)治療可以消失。

　　全身性過敏反應(yīng)很少發(fā)生，但可能危及生命。

　　若未能輪換注射部位，有可能在注射部位發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良。

　　【注意事項(xiàng)】

　　本品的注射時(shí)間應(yīng)與進(jìn)餐時(shí)間緊密相連，即緊鄰餐前。

　　胰島素混懸液不可用于胰島素泵。運(yùn)動(dòng)員慎用。

　　【生產(chǎn)企業(yè)】:江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司