在糖尿病中,常見(jiàn)的由不良生活方式引起2型糖尿病占絕大多數(shù),而1型糖尿病只占5%左右的比例。1型糖尿病的治療必須是系統(tǒng)綜合性的,包括合理應(yīng)用藥物治療、飲食管理、體育鍛煉、血糖監(jiān)測(cè)和加強(qiáng)宣教。其中運(yùn)動(dòng)與飲食該如何去做呢?如何才能做到飲食和運(yùn)動(dòng)之間的相互平衡。
運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)也是1型糖尿病的重要治療手段,對(duì)于血糖控制良好的患者,應(yīng)鼓勵(lì)其多參加一些力所能及的體育活動(dòng),跑步、跳高、跳遠(yuǎn)、廣播體操、游泳等均為理想的運(yùn)動(dòng)類型。運(yùn)動(dòng)原則是:持之以恒,量力而行。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1.運(yùn)動(dòng)后易出現(xiàn)低血糖者可于運(yùn)動(dòng)前有計(jì)劃加用少量食品;
2.必要時(shí)將胰島素改為腹壁皮下注射,以免運(yùn)動(dòng)時(shí)吸收過(guò)快,導(dǎo)致低血糖發(fā)生;
3.對(duì)年齡較小的兒童,家長(zhǎng)最好能夠結(jié)伴,既可給予照顧又能增加樂(lè)趣,更利于堅(jiān)持。
4.運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意選擇合適的服裝,運(yùn)動(dòng)后注意清潔衛(wèi)生;
飲食
首先,患者應(yīng)在自我血糖監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上,根據(jù)每日的活動(dòng)量,靈活調(diào)整胰島素用量、飲食量和餐次,嚴(yán)格避免低血糖的發(fā)生和血糖的較大幅度波動(dòng)。
其次,患者尤其是處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的青少年患者,應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要,給予平衡膳食以保證足夠營(yíng)養(yǎng),同時(shí)避免高糖、高脂食物,多選擇高纖維素食物,烹調(diào)以清淡為主??偀崃康闹贫ㄒ蛉硕?,在根據(jù)體重計(jì)算總熱量的基礎(chǔ)上,還要充分考慮患者的年齡、活動(dòng)量、飲食習(xí)慣等因素。
“另類治療”展望
目前,雖然1型糖尿病患者還離不開(kāi)胰島素治療,但隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,一些特殊治療方法正在研發(fā)之中,其中部分已在臨床實(shí)踐中取得初步療效,如胰腺移植、胰島細(xì)胞移植、胚胎干細(xì)胞或自體干細(xì)胞移植等。雖然這些方法都存在不同的適應(yīng)證和一定的副作用,目前還不能成為主流治療方法,但我們相信,通過(guò)進(jìn)一步的基礎(chǔ)研究和臨床實(shí)踐,人類一定會(huì)找到一條徹底根治糖尿病的有效方法,讓1型糖尿病患者從此擺脫注射胰島素帶來(lái)的不便和煩惱,完全像健康人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)。