糖友用中藥降糖藥謹(jǐn)慎！糖友藥物選擇需分型

2016-09-21 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：中醫(yī)上對糖尿病稱為消渴癥，分為上消、中消、下消，其病因與肺、胃、腎都有關(guān)系，需要辨證施治，雖然其基本原理都是要養(yǎng)陰生津，但是沒有一個方子可以治療所有的糖尿病人。

　　糖友慎用降糖中藥方

　　翻白草和委陵菜能降血糖，搭配地骨皮或桑葉效果會更好。我是看到網(wǎng)上有很多人購買并這樣評價，說這幾種中藥每日當(dāng)茶飲，可降血糖。這網(wǎng)上的草藥方子到底靠不靠譜？其實(shí)，從藥理上來說，這四味中藥確實(shí)有降糖作用。比如地骨皮能清虛熱，對肺陰虛的病人有較好的效果；桑葉有潤肺、清肺、止渴的功效。這四味藥藥性比較溫和，毒副作用較小，如果一起每日當(dāng)茶飲，可能對部分人能起到降低血糖的作用，也可能對部分人沒有效果。

藥物選擇需分型" width="690" height="400" />

　　但是，從醫(yī)生的角度，不推薦大家去亂試這種民間偏方。雖然同樣是糖尿病，但是每個病人的情況不一樣。中醫(yī)上對糖尿病稱為消渴癥，分為上消、中消、下消，其病因與肺、胃、腎都有關(guān)系，需要辨證施治，雖然其基本原理都是要養(yǎng)陰生津，但是沒有一個方子可以治療所有的糖尿病人。

　　對糖尿病人來說，飲食控制是第一要務(wù)，非常重要。有些病人覺得我只要按時服藥就不需要控制飲食，這是錯誤的。對于輕度糖尿病患者，通過一段時間飲食的合理搭配和控制，加上運(yùn)動，有望不吃藥將血糖控制在正常范圍以內(nèi)，比如以一個月為限，如果一個月后再去測血糖，還是無法降到正常范圍以內(nèi)，建議找正規(guī)中醫(yī)師辨證施治。如果服用中藥后降糖效果還是不理想，那么西藥該用還得用，否則血糖控制不好，會導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。這里推薦一個比較安全的食療小偏方，可以對降糖起到輔助治療效果，就是用曬干的玉米須泡茶喝，用量沒有特別規(guī)定；如果煎服，一次30克。

　　糖友藥物選擇需分型

　　對于胰島素依賴型糖尿病，由于患者體內(nèi)的胰島素量不足，所以只有補(bǔ)充相應(yīng)數(shù)量的外源性胰島素才能使病情得以控制，醫(yī)學(xué)上稱為“替代療法”。這種類型的糖尿病以越早使用胰島素越好，不可久拖不決。此外，對于非胰島素依賴性糖尿病人，如果體格明顯瘦弱或有感染、發(fā)熱及酮癥酸中毒的癥侯，或病人需進(jìn)行手術(shù)治療的疾病，或妊娠婦女等情況，也可使用胰島素治療。

　　對于大多數(shù)非胰島素依賴型糖尿病人，口服降血糖藥物則有很好的治療效果。此類藥物的最大優(yōu)點(diǎn)是免去了每天注射胰島素的痛苦和不便，而被臨床廣泛應(yīng)用。但此類藥物對有肝、腎功能損傷或障礙，有感染發(fā)熱、酮癥酸中毒、妊娠以及有心血管、神經(jīng)和眼睛等明顯合并癥者，均不宜選用?？诜堤撬幱校杭谆嵌‰?、達(dá)美康、降糖靈、優(yōu)降糖等。這類藥物主要適用于輕、中度以及肥胖成年型糖尿病人。用藥時應(yīng)注意：

　　1、糖尿病病人選用哪一種藥物，一方面要根據(jù)患者病情，區(qū)別對待，不可根據(jù)某一糖尿病人的情況，照方套用；另一方面，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，病人自己決不可以隨意濫用。

　　2、糖尿病人用藥后不可突然中斷，否則會使接近穩(wěn)定的病情惡化，甚至?xí)霈F(xiàn)酮癥酸中毒。

　　3、服用甲磺丁胺、氯磺丙脲等藥物期間不能飲酒，否則會出現(xiàn)“戒酒硫樣作用”（又叫乙醛蓄積綜合癥）。

　　4、服藥期間，如同時服用磺胺藥、阿司匹林、保泰松、抗甲狀腺藥物單胺氧化酶抑制劑、白得安等，均應(yīng)減少降血糖藥物的劑量，因?yàn)樗鼈兡茉鰪?qiáng)降糖藥物的作用，易引起低血搪，甚至?xí)l(fā)生低血糖休克。

　　5、用法用量要遵醫(yī)囑，不可時高時低，擅自加量或減量，否則會因用量不當(dāng)而影響療效。

　　6、有少數(shù)病人開始服用某一種降糖藥效果良好，但用一段時間后效果就不那么好了，這是因?yàn)椴∪藢λ幬锂a(chǎn)生了耐受性，。在這種情況下，應(yīng)更換其他藥物。

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本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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