糖友降糖時(shí)會出現(xiàn)什么狀況

2016-08-26 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對于絕大多數(shù)糖尿病患者來說，口服降糖藥仍然是主要的治療方法。有些患者在剛開始服藥的一段時(shí)間內(nèi)，血糖會控制得比較好，但隨著時(shí)間的延長，降糖藥的效果會越來越差。為此，患者常會非常擔(dān)心，認(rèn)為自己的病已經(jīng)非常嚴(yán)重，失去了治療的信心，甚至病急亂投醫(yī)，或亂用藥物，最終造成更為嚴(yán)重的不良后果。下面，我們就來說說糖友降糖過程容易遇到的問題：

　　別追求血糖合格硬指標(biāo)

　　很多糖尿病患者病情很不穩(wěn)定，血糖忽高忽低難以控制，有時(shí)多加一個(gè)國際單位的胰島素就發(fā)生低血糖，但減少一個(gè)國際單位的胰島素血糖異常升高，常常稱為“脆性糖尿病”。主要見于1型糖尿病和某些胰島功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病患者，一般認(rèn)為是患者胰島功能完全衰竭所致。

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　　“脆糖友”胰島功能很差，機(jī)體對胰島素比較敏感，因此，藥量調(diào)整都要格外謹(jǐn)慎。要想血糖穩(wěn)定且達(dá)標(biāo)幾乎是不可能的，并且可能是危險(xiǎn)的。所以，脆糖友千萬別強(qiáng)求達(dá)到血糖合格的硬指標(biāo)。

　　保持血糖平穩(wěn)更重要

　　“脆糖友”主要依靠胰島素強(qiáng)化治療，可采取胰島素泵或一日多次皮下注射胰島素的方法，即三餐前注射短效胰島素，睡前注射中效胰島素，這種一天多次給藥方式更接近于胰島素的生理作用模式，對減少血糖波動(dòng)的效果更好。

　　必要時(shí)，也可考慮加用某些口服降糖藥（如二甲雙胍、拜唐蘋），對于減少血糖波動(dòng)可能有幫助。此外還要注意保持情緒穩(wěn)定，堅(jiān)持少食多餐。

　　由于脆性糖尿病患者的胰島功能毀損嚴(yán)重，血糖極不穩(wěn)定，低血糖風(fēng)險(xiǎn)高。因此，此類患者血糖控制標(biāo)準(zhǔn)不宜太嚴(yán)，空腹血糖控制在6~8mmol/L左右，餐后2小時(shí)血糖不超過10mmol/L即可。

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