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糖尿病的胰島素的治療方法

2016-08-25 來源:尋醫(yī)問藥網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于糖尿病患者這種胰島素的治療方法應(yīng)該不會很陌生。糖尿病人通過胰島素來治療,也要控制好自己的飲食。對于疾病不要太過悲觀,要保持良好的心態(tài),良好的心態(tài)是疾病治愈的保障。

  糖尿病是危害是很大的,糖尿病的治療并不難,但是糖尿病很容易復發(fā),這讓很多糖尿病患者感到頭疼不已,所以糖尿病的保健預防顯得至關(guān)重要了。下面由小編簡單介紹一下胰島素治療吧。

  1.胰島素的種類

  按來源分類,有動物胰島素(豬、牛)和基因重組人胰島素。人胰島素的制劑免疫反應(yīng)較較輕,不易產(chǎn)生抗體。

  按起效時間分成不同類型制劑。

 ?、俣绦б葝u素起效快,而作用時間短。常規(guī)屬于短效胰島素。制劑透明。

 ?、谥行б葝u素,起效時間,峰值和作用時間皆較短效胰島長。最常用的是NPH。

 ?、垲A混胰島素:50R:50%NPH胰島素和50%常規(guī)胰島素的混合液;30R:70%NPH胰島素和30%正規(guī)胰島素的混合液

 ?、艹绦б葝u素類似物:合成的胰島素類似物,餐時注射,作用時間短。有賴脯胰島素和門冬胰島素兩種。

 ?、蓍L效胰島素類似物:合成的胰島素類似物,作用時間長,作為基礎(chǔ)量胰島素的補充。如甘精胰島素和地特胰島素。

  ⑥超長效胰島素類似物:合成的胰島素類似物,作用時間更長,例如德谷胰島素。

  2.胰島素的起始治療

  1型糖尿病患者需終生胰島素替代治療。

  2型糖尿病患者經(jīng)過較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后HbA1c仍大于7.0%時,就可以考慮啟動胰島素治療。

  新發(fā)病并與1型糖尿病鑒別困難的消瘦的糖尿病患者,應(yīng)把胰島素作為一線治療藥物。

  在糖尿病病程中出現(xiàn)無明顯誘因的體重下降時,應(yīng)該盡早使用胰島素治療。

  特殊情況下胰島素的應(yīng)用:

  初診糖尿病患者的高血糖,圍手術(shù)期,感染,妊娠

  3.胰島素的用法:

  短效胰島素可用于靜脈滴注治療酮癥酸中毒等重癥糖尿病。1型糖尿病一經(jīng)診斷,目前仍需終身皮下胰島素治療。2型糖尿病可用胰島素補充治療或替代治療。有下述幾步方案。

 ?、賹τ诳诜?a target="_blank" href="http://m.xataih.com/tnbpd/tnbzl/jty/" name="InnerLinkKeyWord">降糖藥失效或部分失效患者,繼續(xù)使用口服降糖藥物,并于睡前皮下注射中效或長效胰島素,初始劑量為0.1~0.2U/kg,監(jiān)測血糖,3日后調(diào)整劑量,每次調(diào)整量在2U-4U。

 ?、诿咳赵缤韮纱巫⑸漕A混胰島素。起始的胰島素劑量一般為0.4-0.6單位/公斤體重/日,按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前。優(yōu)點是方便,減少午餐前注射的不便利,但午餐血糖波動大,不易控制。

 ?、墼谏鲜鲆葝u素起始治療的基礎(chǔ)上,經(jīng)過充分的劑量調(diào)整,如患者的血糖水平仍未達標或出現(xiàn)反復的低血糖,需進一步優(yōu)化治療方案??梢圆捎貌蜁r+基礎(chǔ)胰島素:根據(jù)睡前和三餐前血糖的水平分別調(diào)整睡前和三餐前的胰島素用量。

 ?、芤葝u素泵治療。主要適用人群有:1型糖尿病患者;計劃受孕和已孕的糖尿病婦女;需要胰島素強化治療的2型糖尿病患者。

  4.副作用:主要是低血糖反應(yīng)。

  對于糖尿病患者這種胰島素的治療方法應(yīng)該不會很陌生。糖尿病人通過胰島素來治療,也要控制好自己的飲食。對于疾病不要太過悲觀,要保持良好的心態(tài),良好的心態(tài)是疾病治愈的保障。

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