糖尿病慢性并發(fā)癥中發(fā)病率比較高的是糖尿病神經(jīng)病變,而且我國糖尿病神經(jīng)病變發(fā)病率更是占大多數(shù),糖尿病神經(jīng)病變?nèi)菀讓ι窠?jīng)損傷嚴重,那么具體糖尿病神經(jīng)病變會對神經(jīng)有何傷害呢。
糖尿病神經(jīng)病變會對神經(jīng)有何傷害:
糖尿病神經(jīng)病變發(fā)生的原因是,葡萄糖進入神經(jīng)細胞時不需要胰島素的幫助,所以糖尿病人神經(jīng)細胞內(nèi)葡萄糖濃度較高,這些葡萄糖在醛糖還原酶的催化下,首先生成山梨醇,進而又轉(zhuǎn)變?yōu)楣?,使神?jīng)細胞內(nèi)的滲透壓升高。同時由于病人血糖高,神經(jīng)細胞中蛋白質(zhì)發(fā)生糖化變性,再加上糖尿病微血管病變造成局部缺氧,最終導致神經(jīng)細胞腫脹,神經(jīng)纖維鞘膜脫落,糖尿病神經(jīng)病變發(fā)生。全身各處的神經(jīng)組織都可能受到糖尿病的損害,按其所在部位和功能,可將糖尿病神經(jīng)病變分為中樞性和周圍性神經(jīng)性病變兩大類。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,有關糖尿病和腦血管病變的關系前面已經(jīng)提及,糖尿病也可能影響脊髓,表現(xiàn)為肢體的感覺與運動失常,位置覺消失,還可能有排尿困難和陽痿等。
糖尿病周圍神經(jīng)病變包括顱神經(jīng)、感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)以及自主神經(jīng)病變。顱神經(jīng)共有12對,多數(shù)受到糖尿病的影響,顱神經(jīng)受害的表現(xiàn)包括上眼瞼抬不起來、眼球活動障礙、看東西雙影、聽力下降、口眼歪斜等;糖尿病感覺神經(jīng)病變非常常見,主要表現(xiàn)為末梢神經(jīng)炎,常常給病人帶來極大的痛苦。末梢神經(jīng)炎的癥狀為肢體疼痛、麻木,疼痛嚴重時有的病人會喪失繼續(xù)生活的勇氣。病人可有感覺異常,如有燒灼感、蟻走感、觸覺過敏,但真正受到高溫、低冷或刺傷等外界刺激時反而沒有正常的感覺,不能立即采取自我保護措施。
對于糖尿病神經(jīng)病變會對神經(jīng)有何傷害,還有的病人敘述“腳下沒根”,“像踩在棉花上一樣”,容易跌倒;與感覺神經(jīng)相比,運動神經(jīng)受累的情況比較少見,主要表現(xiàn)為血管神經(jīng)性病變,如全身無力、肌肉萎縮、肢體疼痛等,偶有單神經(jīng)麻痹引起肢體癱瘓者,多數(shù)患者經(jīng)過積極治療,癥狀可以消失;糖尿病自主神經(jīng)病變也很常見,病人常訴說大汗,特別是頭面部和軀干部,四肢汗可不多,當吃飯或稍事活動就會大汗淋漓,還有的病人表現(xiàn)為半身出汗。大便失常、腹瀉便秘交替出現(xiàn)的情況也不少見。病人可有直立性低血壓,他們往往躺著時血壓高,一站起來血壓就下降,甚至頭暈跌倒。另外不少人排尿障礙,或有尿尿不出來,或小便淋漓不盡。糖尿病人的陽痿、不育也很常見。
糖尿病性神經(jīng)病變的發(fā)病率很高,但由于檢查方法和診斷標準缺乏統(tǒng)一性,所以國內(nèi)外報道有較大差異。糖尿病性神經(jīng)病變的發(fā)病率與糖尿病病程、血糖等代謝紊亂控制狀況、患者年齡等有密切關聯(lián)。用電生理方法檢測,在病史超過5年的患者中,神經(jīng)病變的發(fā)生率在60~90%。此外,有約1/5的患者在糖尿病確診前就已經(jīng)存在神經(jīng)病變,尤其是對稱性周圍感覺神經(jīng)病變多見。
上述對于糖尿病神經(jīng)病變會對神經(jīng)有何傷害的介紹,糖尿病主要還是要早發(fā)現(xiàn)早治療。
鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥756適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關節(jié)炎。
健客價: ¥175本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強機體免疫力。
健客價: ¥82用于神經(jīng)衰弱,早老,陽痿,男子更年期障礙等癥。
健客價: ¥94補腎壯陽,益精固澀。用于陽痿、早泄、滑精、遺尿及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥158溫補腦腎,益心填精。用于陽痿,抑郁,滑精,早泄,體虛,消瘦,神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥138安神。用于神經(jīng)衰弱和失眠。
健客價: ¥35本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥,亦可用于調(diào)治神經(jīng) 衰弱和婦女更年期綜合癥。
健客價: ¥72中樞抑制藥,加強大腦皮層的抑制過程,具有鎮(zhèn)靜作用,用于神經(jīng)衰弱及癲癇等。
健客價: ¥12補益心腦、利尿、止喘。用于神疲失眠,心煩氣喘,神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥72養(yǎng)心安神,和中緩急,補脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈目眩,身體虛弱,失眠健忘,精神憂郁,煩躁。
健客價: ¥36明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥52養(yǎng)血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢,心神不安等癥。
健客價: ¥55安神,清熱,解毒。用于神經(jīng)衰弱,咽炎,外治口舌腫痛。
健客價: ¥18清心安神,化痰醒腦,活血通絡。用于神經(jīng)衰弱,失眠,頑固性頭痛,腦震蕩后遺癥所致頭痛、眩暈、健忘、失眠等癥。
健客價: ¥18.5寧心安神,健脾和胃。用于失眠健忘,身體虛弱,神經(jīng)衰弱,慢性支氣管炎,亦可用于冠心病的輔助治療。
健客價: ¥28本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關節(jié)炎:除
健客價: ¥3輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥60本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關節(jié)炎:除風
健客價: ¥4.5本品為眩暈類非處方藥藥品。滋補強壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢,神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價: ¥17生精補髓,益氣養(yǎng)血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價: ¥24益氣生津,補腎寧心。用于心腎不足所致的失眠、多夢、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價: ¥5.3