家住漢口百步亭的雯雯(化名)今年正在讀初二，小學(xué)5年級(jí)時(shí)，由于父母工作忙，她每天過早和午飯都在外面吃，喜歡吃甜食和點(diǎn)心，特別喜歡奶油蛋糕，晚上回到家里晚飯卻吃得很少，沒吃飽就去找零食吃。

　　半個(gè)月前，同桌發(fā)現(xiàn)雯雯的口里總有一股淡淡的蘋果香味，沒想到一周后淡蘋果味變成了爛蘋果味。前天晚上9點(diǎn)，正在做作業(yè)的雯雯突然感到全身疼痛，在床上躺了沒多久疼痛感加劇，且腰痛最為明顯，1個(gè)多小時(shí)后，雯雯疼得幾乎喪失了神志，家人趕緊送她來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。

　　醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，雯雯呼吸急促，皮膚干燥，臉漲得通紅，檢查結(jié)果顯示尿痛3個(gè)+，尿糖4個(gè)+，最后被診斷為糖尿病酮癥酸中毒。雖然目前雯雯的血糖得到了控制，但內(nèi)分泌科主任毛紅痛心地說，像雯雯這樣年齡的孩子得了糖尿病酮癥酸中毒是比較罕見的。

　　醫(yī)生了解到，雯雯的直系親屬?zèng)]有糖尿病病史，而她長(zhǎng)期把點(diǎn)心當(dāng)正餐，過量食用高糖高脂食品，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致胰島功能障礙，從而患上糖尿病。

　　知識(shí)延伸：什么是酮癥酸中毒？

　　酮癥酸中毒是糖尿病的一個(gè)嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。當(dāng)體內(nèi)細(xì)胞缺乏足夠的葡萄糖供能時(shí)，機(jī)體便通過燃燒脂肪供能，而酮體正是脂肪燃燒的代謝產(chǎn)物。

　　糖尿病患者由于機(jī)體對(duì)胰島素不敏感，或者缺乏胰島素，導(dǎo)致葡萄糖無法在胰島素的幫助下進(jìn)入細(xì)胞為細(xì)胞供能。雖然患者血糖很高，但細(xì)胞仍處于能量匱乏狀態(tài)。機(jī)體不得不通過燃燒脂肪來供能，而與此同時(shí)，產(chǎn)生大量酮體。

　　當(dāng)大量酮體堆積于血液中時(shí)，很容易造成酸中毒。酮癥也是糖尿病控制不佳的表現(xiàn)之一。

　　大量酮體對(duì)機(jī)體是有害的，并容易造成酮癥酸中毒。任何一個(gè)糖尿病患者都可能發(fā)生酮癥酸中毒，但總的來說，2型糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的現(xiàn)象較為少見，而1型糖尿病患者更為多見。

　　酮癥酸中毒多需住院治療。了解一些酮癥酸中毒的早期征象，并且定時(shí)檢測(cè)血尿中的酮體水平可有助于預(yù)防酮癥酸中毒的發(fā)生。

　　>>>酮癥酸中毒的早期征象有哪些？

　　酮癥酸中毒通常起病緩慢，但一旦出現(xiàn)嘔吐，則疾病進(jìn)展迅速加快，甚至可在數(shù)小時(shí)內(nèi)就有死亡風(fēng)險(xiǎn)。

　　早期征象包括：

　　◇煩渴嘴干

　　◇尿頻

　　◇高血糖

　　◇高尿酮

　　隨后，其它一些癥狀漸漸出現(xiàn)，包括：

　　◇持續(xù)感到乏力

　　◇皮膚干燥或者潮紅

　　◇惡心、嘔吐、腹痛（除了酮癥酸中毒外，許多疾病可以導(dǎo)致嘔吐；但如果持續(xù)嘔吐超過2小時(shí)，就需要去醫(yī)院檢查）

　　◇呼吸困難

　　◇呼氣有爛水果味

　　◇難以集中注意力或神智不清

　　酮癥酸中毒是非常危險(xiǎn)、嚴(yán)重的疾病。如果出現(xiàn)了上訴癥狀請(qǐng)立即到附近的急診就醫(yī)！

　　>>>何時(shí)需要監(jiān)測(cè)酮體？

　　1.普通的尿常規(guī)就可以檢測(cè)尿中是否存在酮體；

　　2.血糖超過16.7mmol／L時(shí)需檢測(cè)尿酮，且應(yīng)該每隔4～6小時(shí)復(fù)查；

　　3.當(dāng)生病時(shí)，如感冒、流感等，每隔4～6小時(shí)應(yīng)檢測(cè)酮體；

　　4.出現(xiàn)任何酮癥酸中毒的癥狀時(shí)，都應(yīng)該檢測(cè)酮體。

　　>>>酮體高于正常值時(shí)怎么辦？

　　如果發(fā)生下列情況，請(qǐng)盡快主動(dòng)聯(lián)系您的主診醫(yī)生：

　　◇尿中大量酮體；

　　◇尿中大量酮體，合并血糖明顯升高；

　　◇尿中大量酮體，合并4小時(shí)內(nèi)嘔吐2次及以上。

　　當(dāng)尿酮陽性且血糖較高時(shí)，請(qǐng)不要運(yùn)動(dòng)。高酮體及高血糖意味著糖尿病控制不佳，治療效果不好。請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整血糖、控制病情。

　　>>>造成酮癥酸中毒的原因？

　　以下是導(dǎo)致大量酮體的幾大基本原因：

　　1.胰島素缺乏：例如1型糖尿病患者突然減量或停用胰島素；

　　2.胰島素需求增多：由于感染、手術(shù)或其它疾病、應(yīng)激狀況，導(dǎo)致機(jī)體比平常需要更多的胰島素；

　　3.飲食攝入不夠：許多人生病時(shí)常常胃口不佳，導(dǎo)致攝入不足造成高酮體。偶然少吃一頓飯也可能造成酮體升高；

　　4.低血糖：如果晨起酮體較高，那么有可能是睡眠中發(fā)生了低血糖。