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“糖網(wǎng)”預(yù)防的誤區(qū) 治療視網(wǎng)膜病變5方法

2016-03-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:許多糖尿病病友也許都聽到或看到過“糖尿病視網(wǎng)膜病變”這個(gè)名字,可是,到底什么情況容易得糖尿病視網(wǎng)膜病變呢?

   糖尿病視網(wǎng)膜病變,俗稱“糖網(wǎng)”,它主要和糖尿病得病的時(shí)間長(zhǎng)短以及糖尿病治療的好壞有關(guān)。

 
  曾經(jīng)有人做過研究,給了我們這樣一些結(jié)論:如果得糖尿病超過10年,那么,有1/4的人有可能得“糖網(wǎng)”;如果糖尿病超過15年,那可能超過一半以上的人發(fā)生“糖網(wǎng)”;如果是糖尿病30年,幾乎所有的人將發(fā)生“糖網(wǎng)”。
 
  視網(wǎng)膜病變有2個(gè)誤區(qū)
 
  但也有人發(fā)現(xiàn)糖尿病的時(shí)候,就已經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)了“糖網(wǎng)”,這主要是因?yàn)樘悄虿。袝r(shí)候是悄無(wú)聲息地來(lái)到你的身旁,當(dāng)你察覺到的時(shí)候,實(shí)際上往往已經(jīng)得糖尿病很長(zhǎng)很長(zhǎng)時(shí)間了。只怪它輕輕地來(lái),卻從來(lái)不輕輕地走。
  “糖網(wǎng)”預(yù)防的誤區(qū)之一

  怕麻煩,不定期檢查
 
  很多人得了糖尿病,也知道有發(fā)生“糖網(wǎng)”的可能,可是,他們卻很怕麻煩,醫(yī)生常常說(shuō)要定期去眼科查眼底,可是,糖友們常常自己給自己當(dāng)起醫(yī)生來(lái),想當(dāng)然地認(rèn)為:只要看得清,便是沒問題。沒必要去醫(yī)院查什么眼底??!殊不知“糖網(wǎng)”作為糖尿病的孩子,也充分繼承了糖尿病“輕輕地來(lái),卻從不輕輕地走”的特點(diǎn),有的時(shí)候,糖網(wǎng)的早期征兆僅僅是一點(diǎn)點(diǎn)閃光感,甚至毫無(wú)表現(xiàn),讓人很不容易察覺。只有通過眼科醫(yī)生專業(yè)的檢查,才能抓到它的蛛絲馬跡,做到早期診斷,早期預(yù)防。
 
  “糖網(wǎng)”預(yù)防的誤區(qū)之二

  撿了“西瓜”,丟了“芝麻”
 
  有的糖尿病病友知道自己得了糖尿病,需要控制好血糖,便很積極地控制自己的飲食,關(guān)注自己的血糖;可是,撿了這個(gè)“西瓜”是不夠的,糖尿病病人往往還伴有高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥、吸煙等等,可千萬(wàn)不要小看這些“芝麻”,他們的破壞能力也是驚人的,只有把“芝麻”也撿好,才能有效預(yù)防“糖網(wǎng)”的襲擊哦!
  治療視網(wǎng)膜病變有5個(gè)方法

  1、藥物治療
 
 ?。?)長(zhǎng)期控制糖尿病糖尿病性視網(wǎng)膜病變的根本治療是治療糖尿病。原則上應(yīng)當(dāng)首先并經(jīng)常將血糖控制到正?;蚪咏K?。
 
  (2)降低血脂對(duì)于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)及其周圍有環(huán)形硬性滲出的糖尿病患者,應(yīng)攝取低脂飲食,并應(yīng)用降血脂藥物:如肝素、氯貝丁酯。肝素通過激活脂蛋白酯酶而降低血脂,同時(shí)它也降低視網(wǎng)膜中脂質(zhì)儲(chǔ)存,氯貝丁酯有類似效果。
 
 ?。?)控制血壓血壓升高可加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)高血壓得到控制時(shí),熒光滲漏顯著減輕,故應(yīng)對(duì)糖尿病合并高血壓病的患者控制血壓??诜芫o張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利,對(duì)糖尿病性視網(wǎng)膜病變有減輕作用,這可能與它抗高血壓作用有關(guān)。
  (4)導(dǎo)升明據(jù)稱導(dǎo)升明(2,5-二羥基苯磺酸鈣)對(duì)導(dǎo)致糖尿病性視網(wǎng)膜病變的“三高”因素:即毛細(xì)血管高通透性,血液高黏滯性,血小板高活性有明顯的抑制和逆轉(zhuǎn)作用。
 
 ?。?)阿司匹林可抑制血栓素和前列腺素代謝產(chǎn)物生成,抑制血小板凝集,對(duì)微血栓形成有一定的預(yù)防作用,但有報(bào)道阿司匹林并不能減緩臨床上視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。
 
  2、光凝治療
 
  激光治療被認(rèn)為是治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的有效方法。臨床實(shí)驗(yàn)證明光凝治療在2個(gè)方面對(duì)該病的發(fā)病過程有有益的作用:一是導(dǎo)致新生血管退化并阻止它們?cè)偕?;二是減少黃斑水腫。光凝治療前須有完整清晰的眼底照相和眼底熒光血管造影資料,詳細(xì)了解病情和病變位置。光凝后應(yīng)作定期隨診和復(fù)查,了解療效,若有新的病變出現(xiàn),可考慮追加光凝治療。
 
  3、冷凝治療
 
  冷凝主要用于不適合做光凝治療的患者或光凝治療的補(bǔ)充療法,如患者有屈光間質(zhì)混濁或視網(wǎng)膜周邊部病變光凝無(wú)法治療。方法是在鋸齒緣與血管弓之間作結(jié)膜或鞏膜表面環(huán)狀冷凝。
  4、玻璃體切割術(shù)
 
  對(duì)于糖尿病性視網(wǎng)膜病變,玻璃體切割術(shù)的基本適應(yīng)證是玻璃體出血及嚴(yán)重的增殖性病變。一般認(rèn)為,廣泛玻璃體出血3個(gè)月以上不能自發(fā)吸收者需行玻璃體切割術(shù)。
 
  5、垂體摘除
 
  基于生長(zhǎng)激素與糖尿病性視網(wǎng)膜病變有關(guān)的理論,多年來(lái)曾采用了多種垂體抑制方法,包括從外部輻射到經(jīng)額垂體摘除。目前,由于光凝治療效果日益被肯定,垂體摘除已漸成為歷史。垂體摘除對(duì)糖尿病性視網(wǎng)膜病變治療的意義可能僅在于促使我們對(duì)該病發(fā)病機(jī)制的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。
 
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