生活實(shí)例
王奶奶62歲了,患糖尿病已有8年時(shí)間。剛開始知道自己患病時(shí),王奶奶非常重視,除了接醫(yī)囑服藥,還經(jīng)常和其他患者交流經(jīng)驗(yàn),合理膳食,堅(jiān)持鍛煉,定期到醫(yī)院監(jiān)測血糖,病情控制得很好。隨著時(shí)間的推移,王奶奶松懈了,漸漸地吃得多動得少,雖然有時(shí)還到醫(yī)院檢查,但血糖控制不如從前,胰島功能也越來越差。
近幾個(gè)月,王奶奶常感到腰背疼痛。有一天,她乘公交車外出,遇到急剎車,前胸輕輕撞到了座椅扶手,頓感疼痛難忍。到醫(yī)院拍x線片檢查后,竟然發(fā)現(xiàn)肋骨骨折!她疑惑不解:只不過輕輕撞了—下,怎么可能骨折呢?
醫(yī)生的話
隨著我國人口老齡化,糖尿病的發(fā)病率也逐年增加。糖尿病“三多一少”,即多食、多尿、多飲、體重減輕癥狀越來越被人們所了解,但糖尿病患者還容易并發(fā)“一酥”,即骨質(zhì)疏松,這一點(diǎn)卻常被人忽視。根據(jù)檢查結(jié)果,王奶奶除了骨折外,還有骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。骨頭變“酥”了,當(dāng)然不經(jīng)碰。
糖尿病易并發(fā)骨質(zhì)疏松癥
糖尿病是全身代謝性疾病,不僅包括糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)的異常,還涉及電解質(zhì)、骨礦物質(zhì)等代謝紊亂。研究表明,糖尿病患者相對于同性別、同年齡的正常人群,其骨質(zhì)疏松發(fā)病率增高。這是由多方面因素造成的。
血糖升高,大量葡萄糖從尿液排出,造成鈣,磷、鎂丟失,刺激甲狀旁腺素分泌,溶骨作用增強(qiáng),使骨量減少。
胰島素缺乏或分泌不足,影響骨的形成和轉(zhuǎn)換,使骨密度下降,形成骨質(zhì)疏松。
病程長,血糖控制不佳,損害腎功能,導(dǎo)致腸內(nèi)鈣的吸收減少,加重骨質(zhì)疏松。
隨著年齡增長,患者的戶外活動也減少了,再加上女性患者體內(nèi)雌激素水平下降等原因,最終使骨頭變得更“酥”。
預(yù)防骨質(zhì)疏松的4點(diǎn)建議
糖尿病患者容易并發(fā)骨質(zhì)疏松,但并非不可預(yù)防。
1積極控制血糖防治糖尿病骨質(zhì)疏松,首先是控制血糖。早期使用胰島素,能糾正代謝異常,防止?jié)B透性利尿引起的鈣丟失,有效阻止骨量減少,維護(hù)骨骼重建。
2補(bǔ)充含鈣量高的食物在控制每日總熱量的基礎(chǔ)上,要求食物多樣化,平衡膳食、均衡營養(yǎng)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充牛奶,大豆、雞蛋、魚等。注意別同時(shí)吃大量菠菜、莧菜等草酸含量高的食物,以免影響人體對鈣的吸收。
3堅(jiān)持適量運(yùn)動戶外運(yùn)動不僅有助于降低血糖,還可促進(jìn)鈣的吸收與利用,增加并保持骨量。在陽光充足時(shí)運(yùn)動,效果會更好。
4別忽視補(bǔ)充鈣劑糖尿病并發(fā)骨質(zhì)疏松的患者,除治療原發(fā)病外,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素D、降鈣素、二磷酸鹽等藥物,以補(bǔ)充鈣質(zhì)。
市場上的許多鈣片外層都有“糖衣”包裹,有些糖尿病患者擔(dān)心,長期服用含甜味的鈣片,會不會影響血糖的波動7實(shí)際上,不少鈣片外面的“糖衣”都是用甜味劑制成的,如木糖醇、甜菊糖、甜蜜素等。雖然也產(chǎn)生熱量,但人體吸收相對緩慢,對血糖的影響較小,可以長期服用。
總之,糖尿病合并骨質(zhì)疏松與眾多原因有關(guān),高齡,低體重,病程長,雌二醇水平降低等都是其危險(xiǎn)因素。只要患者高度重視、及早預(yù)防,一定能降低其發(fā)病率,使糖尿病患者的骨頭“硬”起來。
1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥72補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥54適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。? 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥16.51.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥29.8滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià): ¥42慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià): ¥23.5治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥28治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥72治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥68適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥13.5用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥34適用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀,提高骨量減少者的骨密度。
健客價(jià): ¥29.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥35鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥52絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥681、骨質(zhì)疏松癥;2、腎性骨?。I病性佝僂病);3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機(jī)能減退;5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥39用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥29用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥63用于防治骨質(zhì)疏松,也可作為妊娠、哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑。
健客價(jià): ¥22用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥38用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥36用于成年人,特別是中、老年人和絕經(jīng)后婦女的鈣補(bǔ)充劑;并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥56用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥10用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥68