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預(yù)防糖尿病 藥物干預(yù)不可少

2016-02-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:生活方式的指導(dǎo)對糖尿病前期干預(yù)的作用不可忽視,但藥物的干預(yù)好比給糖尿病的預(yù)防加上了一個(gè)保險(xiǎn),將二者結(jié)合,igt患者才會離準(zhǔn)糖尿病的界限越來越遠(yuǎn)。

  我國目前處于糖尿病前期(igt)的人群比例高達(dá)50.1%,即每兩個(gè)成年人中就有一個(gè)是潛在糖尿病患者,而其中的三分之一人群有機(jī)會發(fā)展成糖尿病。因此,在糖尿病前期就做好干預(yù)工作,對預(yù)防糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展尤為重要。

  糖尿病前期是指血糖水平介于正常人與糖尿病患者之間的代謝狀態(tài),包括空腹血糖調(diào)節(jié)受損和葡萄糖耐量減退?,F(xiàn)今,igt患者靠生活方式的改變來干預(yù)糖尿病發(fā)生已經(jīng)達(dá)成糖友們的共識,但在二甲雙胍的用藥上仍則存在分歧:有的糖友認(rèn)為前期盡量不要吃藥,用飲食加運(yùn)動控制即可;有的糖友則認(rèn)為二甲雙胍有效率高,應(yīng)該盡早吃。那么,到底孰是孰非呢?

  藥物干預(yù)可提高預(yù)防效果

  國際共識指南推薦,高危人群如igt患者,僅靠生活方式干預(yù)往往不能達(dá)到100%預(yù)防2型糖尿病發(fā)生的目標(biāo),就算飲食和運(yùn)動可將血糖控制在正常水平,也無法能保證以后血糖不再上升,因而結(jié)合藥物干預(yù)治療可能會有所幫助。

  有研究證實(shí),在糖尿病前期通過二甲雙胍干預(yù)治療,10年內(nèi)igt患者糖尿病的發(fā)生率下降了18%,而另一個(gè)生活方式干預(yù)組的發(fā)生率下降了34%。如果將二者結(jié)合起來,最終的干預(yù)效果可想而知了。

  二甲雙胍是安全耐受的

  二甲雙胍是第一個(gè)被證明能預(yù)防糖尿病或延緩糖尿病發(fā)生的藥物。肥胖是發(fā)生2型糖尿病的重要因素之一,而二甲雙胍通過降低脂肪量減輕體重,效果溫和且持久,其對細(xì)胞能量代謝的影響也能防止igt患者體重的增加。

  不過,有的人還是會擔(dān)心糖尿病前期用藥的副作用。總的來說,二甲雙胍有較好的耐受性,其最主要的副作用就是引起胃腸的不良反應(yīng),但這種反應(yīng)會隨著時(shí)間而減輕,在餐時(shí)或餐后服藥可有效避免。

  igt患者不僅是糖尿病,也是心血管疾病和死亡的高危人群。除了能預(yù)防糖尿病之外,二甲雙胍對心血管也有保護(hù)作用,可大大降低igt患者發(fā)生心血管疾病的幾率。

  生活方式的指導(dǎo)對糖尿病前期干預(yù)的作用不可忽視,但藥物的干預(yù)好比給糖尿病的預(yù)防加上了一個(gè)保險(xiǎn),將二者結(jié)合,igt患者才會離準(zhǔn)糖尿病的界限越來越遠(yuǎn)。

 

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