早些時候一個在胃腸病學(xué)發(fā)表的報告對fda不良事件的數(shù)據(jù)進(jìn)行了綜述,比較了dpp-4抑制劑西格列汀(januvia)、glp-1類似物exanetide(byetaa)與一些對照組(羅格列酮,那格列奈,瑞格列奈和格列吡嗪)對胰腺炎和胰腺癌發(fā)生的影響。研究發(fā)現(xiàn),這兩種藥物增加上述兩種疾病。兩種藥對于胰腺炎的or值高6~10倍,胰腺癌的or值高3倍左右。
一方面,與其他類藥物有所區(qū)別,這些藥物的作用機(jī)制包含胰腺,有令人信服的理由去考慮這個副作用。另一方面,這些數(shù)據(jù)來自于fda的aers,有一些限制性,尤其是他們都是來自病人或醫(yī)生的報告。
胰島素</a>類藥物導(dǎo)致胰腺癌?" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201601/20160130183643654.jpg" />
基于此的醫(yī)生處方習(xí)慣的調(diào)查研究詢問了104名醫(yī)生(一半為初級保健醫(yī)生,一半為內(nèi)分泌專科醫(yī)生),20%的醫(yī)生減少了byetta的處方,11%減少了januvia的處方。
對此,醫(yī)學(xué)界一直有著比較激烈的爭論。