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服用降糖藥 餐前餐后都有學(xué)問

2016-01-24 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:磺脲類是糖尿病口服藥中古老而龐大的一族,它具有近150年的歷史,其祖宗來自于一種抗生素??磺胺類藥物,在治療傷寒病時發(fā)現(xiàn)其具有降糖作用。

  口服降糖藥是治療糖尿病的主力軍。這支主力軍主要包括三大類:磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑。它們的作用各有特點,服用最佳時間不一,如果掌握它們的特點,將會達到更好的效果。

  隨著生活水平的不斷提高,患糖尿病的人也越來越多。目前我國每100人中約有3~4人得此病。糖尿病的治療方法主要包括飲食控制、體育鍛煉和藥物治療。藥物治療中包括口服降糖藥和注射胰島素,其中,以口服降糖藥最為常用。我院??崎T診病人使用口服降糖藥的約占90%,可見口服降糖藥是治療糖尿病的主力軍。這支主力軍主要包括三大類:磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑。它們的作用各有特點,服用最佳時間不一,如果掌握它們的特點,將會達到更好的效果。

  磺脲類--餐前30分鐘服

  磺脲類是糖尿病口服藥中古老而龐大的一族,它具有近150年的歷史,其祖宗來自于一種抗生素??磺胺類藥物,在治療傷寒病時發(fā)現(xiàn)其具有降糖作用。目前共有三代十個成員,以第二代最常用。許多成員名字上都帶有“脲”字。如格列本脲(優(yōu)降糖)、吡磺環(huán)己脲(美吡噠)、甲磺吡脲(達美康)、甲磺冰脲(克糖利)、喹磺環(huán)己脲(糖適平)。它們共同的主要作用是能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素從而降低血糖。但如果用量不當(dāng)時則可以引起低血糖。由于它們進入人體后需要一定的時間來刺激胰島細胞產(chǎn)生胰島素而起降糖作用,因此其最佳服藥時間為餐前30分鐘。各個成員之間的主要差別在于作用的強弱、作用時間的長短。成員之間不宜聯(lián)合使用。

  雙胍類--餐后服

  “雙胍類”不像磺脲類有一個龐大的“家族”,它只有兩兄弟,名字上帶有“胍”字。苯乙雙胍?降糖靈由于容易引起乳酸性酸中毒,在某些國家已被禁用,我國目前也較少使用,需要使用時應(yīng)比較慎重,應(yīng)用劑量以較小為佳。其兄弟二甲雙胍(苯甲福明)目前較常用;由于不同國家不同廠家生產(chǎn)而有多個商品名,如美迪康、迪化糖錠、格華止等。它們共同的主要作用是增加外周組織(如肌肉等)對葡萄糖的利用,減少肝糖的生成,使血糖降低。因不刺激胰島分泌,對于血糖正常者并不起降糖的作用,因此有人稱它們?yōu)榭垢哐撬?,特別適合于肥胖和超重的病人。由于它們帶有酸性,可以刺激胃腸道,故最好在餐后才服藥。

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