治療糖尿病：飲食＋運(yùn)動

2016-01-22 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病作為現(xiàn)代疾病中一大殺手，其對人體的危害僅次于腫瘤和心腦血管病。糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥帶來的危害。

　　兩年前，家住會城的盧先生，突然食欲大增，一頓飯可以連吃７碗飯，胃口大得驚人，但讓人不解的是，食欲的增加非但沒有使體重增加，反而使體重銳減，一個月內(nèi)盧先生足足廋了２０公斤，同時感到身體不適。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)盧先生患了糖尿病。

　　近年來，由于生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變、日趨緊張的生活節(jié)奏以及少動多坐的生活方式，糖尿病的發(fā)病率有逐漸增加的趨勢，且已成為中老年人常見病之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，１９９８年全球糖尿病患者總數(shù)為１．４３億人，預(yù)計(jì)到２０２５年將上升到３億人，其中有近５０００萬人在中國，而且還在以每年１２０萬人的速度遞增。目前，廣東的發(fā)病率已達(dá)３．８％，且中青年人以兩倍于老年人的速度加入“糖尿病”大軍。

　　“三多一少”折磨人

　　據(jù)江門市五邑中醫(yī)院糖尿病、腎內(nèi)科主任劉得華介紹，所謂的糖尿病是指以血糖升高為主要臨床特征的代謝性疾病。雖然到目前為止，醫(yī)學(xué)界對糖尿病的病因還不十分清楚，但基本可歸結(jié)為三大病因：一是遺傳因素，二是飲食因素，三是病毒感染，其中造成糖尿病患病率迅速上升的主要因素是生活水平提高，而保健意識相對落后。暴飲暴食、缺少運(yùn)動等不科學(xué)的生活習(xí)慣是誘發(fā)糖尿病的主要病因。

　　那么，怎么樣知道得了糖尿病呢？據(jù)劉得華介紹，糖尿病的典型表現(xiàn)是“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重減輕。以前發(fā)病人群主要集中在６０歲以上的老年人，近年來，生活條件好轉(zhuǎn)，發(fā)病人群也趨于年輕化，現(xiàn)在的糖尿病人多集中在四五十歲肥胖的中老年人，且有越來越多的肥胖兒童出現(xiàn)血糖異常的現(xiàn)象，有的病人１０多歲就有糖尿病。導(dǎo)致糖尿病年齡結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的主要誘發(fā)因素是肥胖和高脂肪、高熱量食物，年輕人又往往是這一集團(tuán)的“生力軍”。長期以來，人們對糖尿病的認(rèn)識存在一個誤區(qū)：認(rèn)為只有年紀(jì)大的人才會罹患糖尿病，很多人等到出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥時才來看醫(yī)生，常常錯過了最佳治療時機(jī)，而糖尿病又恰恰非常需要早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。因此，糖尿病預(yù)防的迫切性更甚于治療。

　　據(jù)了解，糖尿病作為現(xiàn)代疾病中一大殺手，其對人體的危害僅次于腫瘤和心腦血管病。糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥帶來的危害。糖尿病的多種慢性并發(fā)癥，如糖尿病性心臟病、截肢、失明、心肌梗塞、尿毒癥、腦血管病、腎病、視網(wǎng)膜病變等，對人類健康的危害十分嚴(yán)重，重者更可致殘致死。對此，劉得華指出，面對這種情況，糖尿病朋友不要背上思想包袱，只要在有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下積極配合治療，便可以有效地控制病情和預(yù)防并發(fā)癥，從而戰(zhàn)勝糖尿病。

　　在治療方面，劉得華談到，目前糖尿病雖然還不能根治，但只要患者醫(yī)治方法得當(dāng)，合理用藥，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好生活的調(diào)理，是完全可以有效控制的，而且如果措施得當(dāng)，部分糖尿病人仍可達(dá)到正常健康人同樣的壽限。

　　劉得華表示，“飲食＋運(yùn)動”治療是糖尿病綜合治療的一項(xiàng)基礎(chǔ)措施，是最有效的治療方法，不論是哪一類型的糖尿病，均應(yīng)長期和嚴(yán)格遵守。對所有糖尿病人來說，只要改變飲食的數(shù)量和質(zhì)量，就可以減輕餐后的高血糖，從而減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)。反之，一個血糖控制很好的病人如果不再控制飲食，馬上就可以引起血糖的升高。同樣，有規(guī)律、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以在一定程度上降低血糖，提高胰島素的敏感性，還可以糾正血脂紊亂，降低血壓，增強(qiáng)心肺功能，防治骨質(zhì)疏松。運(yùn)動和飲食治療并稱糖尿病治療的兩大基石，只有基礎(chǔ)牢固，藥物才能發(fā)揮最大的效果。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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本品適用于治療2型糖尿病：當(dāng)飲食和運(yùn)動不能有效控制血糖時，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

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本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時，或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)

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當(dāng)單用飲食療法，運(yùn)動治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時應(yīng)飲食控制。

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用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動均有助于提高胰島素的敏

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