一.診斷中的“一”
1.正常人吃飯后,1小時胰島素的釋放值應(yīng)高于空腹3—5倍。2型糖尿病病人餐后1小時的釋放值>49μu/ml或2小時>48μu/ml,屬于胰島素分泌增高,表示有胰島素抵抗;1小時的釋放值<27μu/mL或2小時釋放值<28μu/mL.屬于胰島素分泌減少,表示胰島素分泌不足。
2.肌注1毫克胰升血糖素,90分鐘后C肽增加不足0.5ng/ml,可診斷為1型糖尿病。
二.胰島素治療中的“一”
1.胰島素治療開始時,第一次胰島素劑量的確定方法:(1)
0.4單位x病人體重(千克)=日胰島素量。(2)空腹血糖mmol/L×1.8=日胰島素量。(3)
空腹血糖毫克/分升÷10=日胰島素量。
2.空腹血糖>7.0mmol/L后,血糖每增加1.0mmol/L,追加胰島素1.4單位;餐后2小時血糖>10.0mmol/L,血糖每增加2.0mmol/L,追加胰島素1單位。
3.胰島素敏感的人,1單位胰島素可降低血糖2.7mmol/L。1單位胰島素可消化葡萄糖10~15克,因勞動需多吃1兩(50克)主食時,需追加胰島素5單位,也就是1單位胰島素可降低10克主食增高的血糖。
4.發(fā)熱病人,體溫每增高1攝氏度追加胰島素20%。
5.1單位動物胰島素的降糖效果,相當于人胰島素的0.8單位。
三.口服降糖藥物中的“一”
1.1片優(yōu)降糖的降糖效果,相當4單位的胰島素,若日服優(yōu)降糖6片,改用胰島素注射,其用量為4×6=24單位。
2.糖尿病病人靜脈點滴葡萄糖時,2克葡萄糖需加胰島素1單位,如5%葡萄糖輸注500毫升,應(yīng)加入胰島素12.5單位。
3.凡是一日服一次的降糖藥均為長效制劑,如文迪雅、瑞易寧、萬蘇平等;一日服兩次的為中效制劑,如優(yōu)降糖、達美康等;一日服三次的為短效制劑,如美吡達、糖適平等。
4.優(yōu)降糖餐前服1片,相當于餐后服3片的降糖效果。
四.飲食、運動治療中的“一”
1.嚴格控制飲食1個月,若空腹血糖仍>7.0mmol/L,餐后2小時血糖>10.0mmol/L,應(yīng)開始藥物治療。
2.餐后1小時開始運動,運動1小時后可降低血糖1.0--2.0mmol/L。
3.1個運動單元的運動量指的是:散步,每分鐘100步,30分鐘;慢跑,每分鐘110步,20分鐘;小跑,每分鐘120步,10分鐘。均可消耗熱量800—1000千卡。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30