美吡達(dá)藥物作用特點(diǎn)
由于美吡達(dá)是西藥,因此在應(yīng)用時(shí)還要注意美吡達(dá)的作用特點(diǎn)和服藥方法、配伍禁忌等。
美吡達(dá)為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。其作用主要是刺激胰島素分泌。由于幾乎所有的2型糖尿病患者均為相對(duì)的胰島素缺乏,因此美吡達(dá)等磺酰脲類藥物應(yīng)優(yōu)先使用。美吡達(dá)還有抑制血小板聚集功能、減少糖尿病患者體內(nèi)自由基、改善缺氧狀態(tài)、延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變等作用。
餐前服用美吡達(dá)有利于控制餐后血糖,其服藥方法:應(yīng)在餐前半小時(shí)溫水送服。從小劑量開始,即每次0.5—2片,根據(jù)血糖情況逐漸加量。美吡達(dá)與β阻斷藥并用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
如何防治糖尿病并發(fā)癥?
糖尿病的危害不僅是高血糖引起的代謝紊亂.最大威脅在于其并發(fā)癥。糖尿病大血管病變、微血管病變、周圍神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥將會(huì)引起各種疾病,包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腦血管病變、糖尿病足等,嚴(yán)重影響著糖尿病病人的身體健康和生活質(zhì)量。
如何使糖尿病病人的血糖長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,是擺在全世界醫(yī)務(wù)工作者面前的重要課題。我國(guó)針對(duì)這一項(xiàng)目的研究已經(jīng)進(jìn)入了新的階段。
在第十個(gè)五年計(jì)劃中,我國(guó)開展了兩項(xiàng)針對(duì)如何更好地預(yù)防與治療糖尿病并發(fā)癥的大型多中心臨床研究項(xiàng)目,并在最近已經(jīng)取得了新的進(jìn)展。其中一項(xiàng)“十五”科技攻關(guān)項(xiàng)目是“2型糖尿病及其并發(fā)癥預(yù)警干預(yù)研究”,由科技部、衛(wèi)生部北京醫(yī)院等全國(guó)十多家重點(diǎn)醫(yī)院、意大利贊邦集團(tuán)聯(lián)合進(jìn)行。贊邦制藥所生產(chǎn)的美吡達(dá)是這項(xiàng)研究的指定用藥,觀察美吡達(dá)在糖尿病并發(fā)癥方面的預(yù)防與治療作用。美吡達(dá)是口服降糖藥市場(chǎng)上最暢銷的品牌,進(jìn)入中國(guó)15年以來,使用患者已達(dá)數(shù)億人次,在過去多年的大量臨床驗(yàn)證中證明對(duì)控制血糖快速、安全、有效,同時(shí)能夠通過調(diào)節(jié)脂類代謝、抑制血栓形成、減少毛細(xì)血管壁厚度而有效減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。雖然研究期間經(jīng)歷了突如其來的“非典”的影響,但通過各方的努力,該項(xiàng)目目前已完成對(duì)1400多名糖尿病病人的第一階段臨床觀察,并已獲得國(guó)家衛(wèi)生部驗(yàn)收及批準(zhǔn)進(jìn)入第二階段的臨床驗(yàn)證工作,預(yù)期在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,可以為如何利用美吡達(dá)等口服降糖藥在穩(wěn)定控制患者血糖的同時(shí),預(yù)防、減少并發(fā)癥提供十分有益的指導(dǎo)。
另一項(xiàng)“十五”項(xiàng)目是“2型糖尿病早期微血管病變進(jìn)展的影響”,由北京廣安門醫(yī)院等8家重點(diǎn)醫(yī)院及意大利贊邦集團(tuán)合作進(jìn)行。作為該項(xiàng)研究的指定用藥,美吡達(dá)能改善血脂異常,防止血栓形成,減少微血管壁厚度,有效預(yù)防糖尿病微血管病變。在這個(gè)項(xiàng)目中,美吡達(dá)參與了糖尿病性眼底病變等多種微血管病變的預(yù)防與治療作用的研究。經(jīng)過兩年多的努力,該項(xiàng)目的臨床觀察剛剛結(jié)束,對(duì)該項(xiàng)目中的500多名病人的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析亦即將在近期完成.我們期望在不久的將來可以對(duì)糖尿病并發(fā)癥預(yù)防和治療有更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),使全國(guó)數(shù)以千萬計(jì)的糖尿病患者早日受益。