提醒
注射針頭別用第二次
說起規(guī)范注射,武警河南總隊醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉紅斌直接提醒,一定要杜絕注射針頭的重復(fù)使用。
“很多患者為了節(jié)省或其他原因,重復(fù)利用針頭,其實,這種做法危害很大,而且最終只會增加花費。”劉紅斌說。注射針頭重復(fù)使用后,針頭中殘留的藥液會影響注射劑量的準確性,使用后的針頭內(nèi)殘留的胰島素形成結(jié)晶,會堵塞針頭,妨礙注射。此外,注射后的針頭留在胰島素筆上,由于熱脹冷縮的原因還會導(dǎo)致胰島素注射劑量不準確。
有研究表明,注射針頭多次使用會造成針尖鈍化,針頭表面的潤滑層發(fā)生脫落,增加患者的疼痛,直接影響患者的依從性。隨著針頭重復(fù)使用次數(shù)的增加,患者血糖控制不佳的比例也大大增加。重復(fù)使用針頭,導(dǎo)致皮下脂肪增生,血糖波動大,血糖不易達標,胰島素用量增加,最終使治療費用增加。
所以,注射針頭只用一次,不管是對健康本身,還是對減少治療費用,都是十分必要的。
禁忌
避免以下情況出現(xiàn)
“注射胰島素總體來說是安全、無痛的,但是因為操作不當或個體差異可能出現(xiàn)一些問題,這時候就要及時咨詢醫(yī)生,及時解決問題。”武警河南總隊醫(yī)院內(nèi)分泌科宋護士長談道。
比如,多數(shù)情況下胰島素注射是無痛的,除非針頭直接觸及神經(jīng)末梢,但這種情況并不常見。然而,有些患者可能因異常敏感而感覺疼痛。
減輕注射疼痛的方法包括室溫保存正在使用的胰島素;如果使用酒精對注射部位進行消毒,應(yīng)于酒精徹底揮發(fā)后進行注射;避免在體毛根部注射;選用直徑較小、長度較短的針頭;每次注射使用新針頭等。如果不清楚疼痛的原因,可以咨詢醫(yī)生。
另外,注射針頭有時會觸及血管,導(dǎo)致局部出血或淤血。而更換注射針頭的長度或者改變其他注射參數(shù),卻并不容易改變出血或淤血的發(fā)生概率。另外,長期注射,可能導(dǎo)致局部感染、局部發(fā)紅、硬結(jié)、潰爛等。這些情況,需要及時和醫(yī)生聯(lián)系,并通過適當改變注射部位等方法來避免。
流程
注射部位規(guī)范檢查3要素
宋護士長談道,由于我國糖尿病患者數(shù)量越來越多,現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)有了一系列關(guān)于注射胰島素的規(guī)范,比如就注射部位來說,患者如果能做到下面3點,將規(guī)避大多數(shù)風險。
1.根據(jù)使用的胰島素種類選擇相應(yīng)的注射部位。
推薦方法:使用短效胰島素或短效與中效混合的胰島素時,優(yōu)先考慮的注射部位是腹部。對于中長效胰島素,例如睡前注射的中效胰島素,最合適的注射部位是臀部或大腿。
2.定期檢查注射部位。
推薦方法:每次注射前檢查注射部位,判斷并避開出現(xiàn)疼痛、皮膚凹陷、皮膚硬結(jié)、出血、淤斑、感染的部位。如果發(fā)現(xiàn)皮膚硬結(jié),請確認出現(xiàn)硬結(jié)的部位及大小,避開硬結(jié)進行注射。
3.定期輪換注射部位。
推薦方法:每天同一時間注射同一部位(例如:醫(yī)生推薦您每天早晨注射的部位是腹部,就應(yīng)該一直選擇在早晨進行腹部注射,不要隨意更換到其他部位)。每周左右輪換注射部位(例如:大腿注射可以1周打左邊,1周打右邊)。每次注射點應(yīng)與上次注射點至少相距1厘米。避免在1個月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點。
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價: ¥119適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥144本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價: ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥52適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥92用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥96