胰島素的劑量調(diào)節(jié)看似是一個很簡單的事情。尤其是有些長年注射胰島素的1型糖尿病患者,認(rèn)為只有病人自己對自己的病情才最為熟悉。其實不然,胰島素的劑量調(diào)節(jié)是非常復(fù)雜和專業(yè)的問題。糖友們在一天24小時中,血糖不可避免會有所波動,輕微的波動不會引起不適,也不會影響血糖的長期控制,輕微血糖升高不經(jīng)處理也能自動恢復(fù)正常。因此,偶然碰到血糖升高時,如果沒有任何不適,不用急著立即追加胰島素,可以等到餐前時刻再測血糖,如果血糖仍高,再根據(jù)情況增加餐前胰島素劑量,或減少進(jìn)餐,很快使血糖達(dá)到正常水平。
餐前血糖14~20毫摩爾/升:胰島素增加2~4單位或該餐飲食適當(dāng)減少,胰島素注射后1小時再進(jìn)餐。
餐前血糖11~14毫摩爾/升:胰島素增加2單位或該餐飲食糧適當(dāng)減少,胰島素注射后40~50分鐘再進(jìn)餐。
餐前血糖8~11毫摩爾/升:胰島素增加2單位或者該餐飲食作適當(dāng)減少,如減少一杯牛奶或一個雞蛋,胰島素注射后30~40分鐘再進(jìn)餐。
餐前血糖為3~8毫摩爾/升:正常劑量胰島素注射,20~30分鐘后進(jìn)餐。
餐前血糖<3毫摩爾/升:迅速吃10克左右的葡萄糖或水果糖或一杯含糖飲料。10~15分鐘后常規(guī)的進(jìn)行胰島素注射,胰島素劑量可比平時減少2單位。注射胰島素后立即進(jìn)餐。
夜晚睡覺前血糖只要不高于11毫摩爾/升,沒有必要進(jìn)行胰島素劑量追加。
糖尿病患者受許多生活條件影響而造成血糖的波動,胰島素劑量應(yīng)隨時改變,如宴會、運動、勞累、手術(shù)、外傷等均須注意調(diào)整劑量,記錄病情。最后特別提醒廣大患者,胰島素的劑量調(diào)節(jié)涉及多種因素,患者應(yīng)該密切監(jiān)測血糖,并與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時溝通,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素劑量。