很多糖尿病患者在治療糖尿病的時候,都會用到注射胰島素來治療。胰島素的用量并不是一成不變的,而是需要根據(jù)血糖的情況來調(diào)整。那么如何自行調(diào)節(jié)胰島素用量呢?這可是一件要求十分嚴(yán)格的事情。
在初始估算用量觀察2--3天后,根據(jù)病情、血糖、尿糖來進(jìn)一步調(diào)節(jié)用量。
(1)、據(jù)4次尿糖定性調(diào)整:只適用于無條件測血糖且腎糖閾正常的病人。依據(jù)前3--4天的4次尿糖定性進(jìn)行調(diào)整:早餐前胰島素用量依據(jù)午餐前尿糖,午餐前胰島素用量依據(jù)晚餐前尿糖,晚餐前胰島素用量依據(jù)睡前或次日晨尿(包括當(dāng)天晨尿)。
(2)、根據(jù)血糖調(diào)整:糖尿病人,尤其是I型糖尿病及腎糖閾不正常的病人,應(yīng)根據(jù)三餐前與睡前的血糖值來調(diào)整胰島素用量,詳見下表:
血糖值(mmol/l)mg/dl餐前胰島素增量其它處理
<2.8<50減少2--3μ立即進(jìn)餐
2.8--3.950--70減少1--2μ
3.9--7.270--130原劑量
7.2--8.3130--150加1μ
8.3--11.1150--200加2μ
11.1--13.9200--250加3μ
13.9--16.6250--300加4--6μ
16.6--19.4300--350加8--10μ餐前活動量增加減1--2μ或加餐加餐前活動量減少加1--2μ