57歲的趙阿姨的視力慢慢下降,有時候還伴有頭疼。她以為是年紀大了,眼睛老化引發(fā)的白內障,想等成熟了再去做白內障手術,就自己買眼藥水滴眼。但近一個多月以來,趙阿姨頭疼發(fā)作越來越頻繁,視野也一天天變小,于是到鄭州大學第五附屬醫(yī)院就診。
眼科主任周利曉檢查后發(fā)現(xiàn),趙阿姨雙眼眼壓增高,視神經部分萎縮,視野出現(xiàn)明顯缺損,診斷為慢性閉角型青光眼。
周主任說,慢性閉角型青光眼發(fā)作時伴有輕度眼脹、頭疼,休息或是在光線較亮的地方,癥狀會慢慢消失,但因早期癥狀不明顯,容易被忽視。如不及時治療,會嚴重損傷到視神經,導致視力下降、視野缺損,最后出現(xiàn)失明。
青光眼是僅次于白內障的第二大致盲眼病,但白內障可通過手術復明,而青光眼導致的失明則是不可逆的。發(fā)病人群通常是50~70歲的中老年人,男女比例為1∶3。周主任建議:50歲以上,家族中有青光眼患者的中老年朋友要定期(每年一次)到醫(yī)院進行青光眼篩查,檢查眼壓、眼底、前房深度以及視野情況,早發(fā)現(xiàn),早治療。
眼底出血露了“糖眼”的馬腳
上個月,市民張先生突然感到視物模糊,來到鄭大五附院檢查。周利曉主任發(fā)現(xiàn),張先生眼底有點狀、片狀出血及白色滲出,像是糖尿病視網膜病變。
周主任問張先生:“你有沒有糖尿病?”張先生很肯定地回答說:“沒有。”周主任不信,給張先生查了一下血糖,結果空腹血糖為11.4毫摩爾/升。隨后,周主任請內分泌科醫(yī)生給張先生進行會診,并且經過眼底熒光血管造影檢查,確診張先生患的是Ⅱ型糖尿病并發(fā)重度非增殖性糖尿病視網膜病變。
周主任告訴記者:“隨著糖尿病病程的增加,糖尿病視網膜病變的發(fā)生率相應增加。病變進行到一定程度,視網膜會慢慢出現(xiàn)新生血管,這部分血管比較脆弱,容易反復破裂出血,使患者視物模糊,甚至完全喪失視力。目前,對于像張先生這樣的重度非增殖性糖尿病視網膜病變,可以用眼底視網膜激光光凝進行治療,這項治療可以破壞眼部增生的血管及無灌注區(qū),讓血液供應到急需養(yǎng)分的視網膜上,以保留患者的中心視力。”
糖尿病視網膜病變造成的視力障礙不易逆轉,尤其到后期。激光光凝手術也只能保存現(xiàn)有視力。如果及早發(fā)現(xiàn)、及時治療,在術后可能獲得一定程度上的視力恢復。建議糖尿病患者在控制好血糖的同時,定期做眼部檢查,及早治療,最大程度保存并延緩視力衰退。
芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥623復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡合碘片:治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,中心性滲出性脈絡膜視網膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥726硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。
健客價: ¥49清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27糖尿病性神經障礙;糖尿病性視網膜病變;各種神經炎神經痛;自律性神經障礙; CVA后遺癥、腦外傷;巨幼紅細胞貧血
健客價: ¥18