俗話說，老伴，老伴，老來為伴。人到晚年，子女都已成家立業(yè)，兒孫繞膝固然能帶來莫大的快樂，但更多的時候，能與相知相伴多年、最懂你最疼你的老伴攜手共度夕陽紅，才是人生最真實的幸福。只有老伴才知道你愛吃的不是米飯而是面食，才清楚你喜歡穿著布鞋走路，才了解天氣轉(zhuǎn)涼的時候你容易犯胃病……真正懂你的老伴，是貼心的，有足夠的耐心，能夠讓你覺得安心。
人到老年，毛病難免也多了起來，高血壓、糖尿病、白內(nèi)障……常常一個接著一個地冒出來了。這其中2型糖尿病是不可忽視的一種常見病。2型糖尿病的發(fā)生率隨著年齡增長而跟著水漲船高。老年人(65歲以上)患糖尿病的危險性，是20～40歲人群的10倍。到目前為止，2型糖尿病仍是一種終身性的疾病，一旦得了，就得跟著一輩子，因此各式各樣的降糖藥物必然得伴隨老年糖尿病終生。從另一種意義上來說，糖尿病藥物也是老年糖尿病患者的“老伴”。既然要相伴后半生，那就得找一個最懂你的“老伴”，符合貼心、耐心、安心的三條標(biāo)準(zhǔn)。
貼心每個人都有自己的特點，經(jīng)過了這么多年的磨礪，老伴一定是最了解你脾氣秉性的那個人，也一定是最適合你的那個人。同樣，選擇糖尿病藥物的時候也要充分考慮糖尿病患者的特點，找到最為契合的那(幾)種藥物。對于2型糖尿病來說，胰島素抵抗是它的兩大病因之一。絕大部分的2型糖尿病患者都存在著不同程度的胰島素抵抗，而且終身存在。胰島素抵抗可導(dǎo)致血糖升高，胰島素用量不斷增加，還會帶來肥胖、高血壓，血脂紊亂等一系列問題。以羅格列酮為代表的噻唑烷二酮類藥物是胰島紊增敏劑，制服胰島寨抵抗可是它的拿手好戲。獨特的作用機(jī)制決定了這類藥物可以顯著增強(qiáng)機(jī)體對胰島素的敏感性，提高胰島素的工作效率，從而平穩(wěn)降低空腹和餐后血糖。如果是和胰島素聯(lián)合治療，還可以節(jié)約胰島素的用量。
耐心老年糖尿病患者的病程一般都不短，他們最關(guān)心的事情之一就是降糖藥物究竟能管用多長時間。確實，現(xiàn)有的糖尿病藥物往往都會隨著時間的推移、病情的進(jìn)展而逐漸失去對血糖的良好控制。但我們可不希望三天兩頭地?fù)Q“老伴”，我們要的，是有足夠耐心，能維持血糖達(dá)標(biāo)時間盡可能長的藥物。2006年公布的一項國際性研究(ADOPT研究)比較了目前最常用的三種降糖藥物：格列本脲、二甲雙胍和羅格列酮，比較它們單藥治療糖尿病，可以完全控制血糖的時間長短。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，羅格列酮是個不折不扣的“長跑冠軍”。選擇它的話，血糖水平得到長期良好控制(糖化血紅蛋白<7.0%)的時間最長：羅格列酮為60個月，二甲雙胍為45個月，而格列本脲為33個月。
安心老年糖尿病患者在選擇降糖藥物的時候，除了療效，還要考慮低血糖的問題。因為老年人神經(jīng)調(diào)節(jié)功能遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如年紀(jì)輕的時候，對低血糖的反應(yīng)不那么敏感，表現(xiàn)也不那么典型，常常會被漏診。因此，對于老年人來說，藥物的安全性是不容忽視的?；请孱愃幬镏栽诶夏耆?，尤其是70歲以上老年人中應(yīng)用較為謹(jǐn)懊，就是因為這類藥物有引起低血糖的可能。相比之下，羅格列酮不會引起低血糖，安全性高多了。
幾年前，曾有研究人員發(fā)表文章指出服用羅格列酮后可能會增加心血管疾病，一時間引起軒然大波，醫(yī)生和患者都平添了幾分擔(dān)憂。今年6月份剛剛公布的一項國際大型研究(RECORD)終于為這一爭議定論：和二甲雙胍以及磺脲類相比，2型糖尿病患者服用羅格列酮不會增加心血管方面的風(fēng)險。羅格列酮的安全性經(jīng)受了充分的考驗，得到了科學(xué)的肯定。
少年夫妻老來伴，愿普天下老年糖尿病病友們都能與貼心、耐心、安心的“老伴”相伴到老。
本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價： ￥13.21．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥28用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價： ￥78本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價： ￥30本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價： ￥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價： ￥31單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價： ￥37.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥22用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥20本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價： ￥78用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥18鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價： ￥623
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