睡眠呼吸暫停警惕糖尿病

2015-12-23 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：阻塞性睡眠呼吸暫停在2型糖尿病患者中十分常見(jiàn)，新版指南建議成人尤其是50歲以上的男性2型糖尿病(CPAP)常規(guī)進(jìn)行阻塞性睡眠呼吸暫停篩查。

　　隨著糖尿病患者人數(shù)增加，糖尿病早期癥狀及早期預(yù)防診斷已經(jīng)成為糖尿病防治的重要手段。美國(guó)臨床內(nèi)分泌醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACCE)于2011年公布了最新糖尿病綜合治療方案指南，指南首次提出了應(yīng)該重視糖尿病患者睡眠呼吸暫停的診斷及治療，表明內(nèi)分泌科醫(yī)生已經(jīng)開(kāi)始重視睡眠呼吸暫停的診治。

　　阻塞性睡眠呼吸暫停在2型糖尿病患者中十分常見(jiàn)，新版指南建議成人尤其是50歲以上的男性2型糖尿病(CPAP)常規(guī)進(jìn)行阻塞性睡眠呼吸暫停篩查。如果經(jīng)篩查發(fā)現(xiàn)患有阻塞性睡眠呼吸暫停，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療。可以通過(guò)病史和家庭簡(jiǎn)易監(jiān)測(cè)對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停進(jìn)行初篩，建議初篩懷疑有阻塞性睡眠呼吸暫停的患者到睡眠相關(guān)科室就診。

　　指南介紹了睡眠呼吸暫停的主要臨床表現(xiàn)及篩查、診斷和治療方法。指出白天嗜睡是睡眠障礙性疾病最明顯的臨床表現(xiàn)，可以增加發(fā)生意外事故的危險(xiǎn)性，并會(huì)導(dǎo)致判斷力下降和行為異常等。睡眠剝奪還會(huì)增加心臟疾病的各種主要危險(xiǎn)因素。人們逐漸認(rèn)識(shí)到睡眠障礙性疾病可以引起不寧腿綜合征，治療睡眠障礙性疾病后可顯著減輕不寧腿癥狀。懷疑有睡眠呼吸暫?；蛘卟粚幫染C合征的患者應(yīng)該到睡眠醫(yī)師那里就診，在睡眠監(jiān)測(cè)室進(jìn)行一整夜睡眠監(jiān)測(cè)。也有很多睡眠障礙性疾病可以通過(guò)詳細(xì)的病史及體格檢查等得到初步診斷。

　　睡眠呼吸暫停是睡眠剝奪（不足）的一個(gè)重要原因，可以加重胰島素抵抗，引起高血壓、胰島素抵抗和高血糖、血脂異常，增加炎癥因子等。睡眠呼吸暫停是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，在成人糖尿病患者中尤為常見(jiàn)，2型糖尿病患者約77%合并有阻塞性睡眠呼吸暫停。

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