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糾正血流紊亂 挽救老年糖友視力

2015-12-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:按照有無DR分為二組。(1)DR組:單或雙眼有DR的老年Ⅱ型DM病人27例,其中單純型19例,增殖型8例。(2)無DR組,雙眼均無DR的老年Ⅱ型DM病人24例。

  老年Ⅱ型DM病人的血流變紊亂與多因素有關(guān),與DR發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系。及時和長期控制高血糖、降低高血脂,改善血液流變性對預(yù)防和治療老年糖尿病人的視網(wǎng)膜病變有非常重要的臨床意義。血流變紊亂與老年Ⅱ型DM患者DR的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系,及時和長期控制高血糧、高脂血癥,降低血液粘度對防治老年病人DR有重要的臨床意義。

 ?、蛐吞悄虿?TypeⅡDiabetesmellitus,DM)是危及中老年人身體健康的一種嚴(yán)重疾病,糖尿病性視網(wǎng)膜病變(Diabeticretinopathy,DR)是其主要的并發(fā)癥之一,是致盲的重要原因之一,其發(fā)生機(jī)制尚未闡明。以往研究表明血液流變性紊亂對糖尿病微血管病變有重要的影響,其在糖尿病視網(wǎng)膜微血管性病變中的作用已引起人們的重視。但是極少報道血流變紊亂對老年DR發(fā)生的影響,為了解老年Ⅱ型DM患者的DR與血流變紊亂的關(guān)系,我們對51例老年Ⅱ型DM病人作了血流變檢查,分析,現(xiàn)報道如下:

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  1材料與方法

  1.1研究對象

  1.1.1病人組按WHO標(biāo)準(zhǔn)確診的Ⅱ型DM病人51例,男30例,女21例,年齡60~91歲,其中60~69歲29例,70~79歲15例,80歲以上7例,平均年齡69.1±7.3歲,病程3個月~31年,平均12.6±7.8年。病例均來源于1995年至1998年11月本院內(nèi)分泌科確診的Ⅱ型DM住院病人,所有病例均無酮癥史,出、凝血疾患史,心、肝功能基本正常。

  按照有無DR分為二組。(1)DR組:單或雙眼有DR的老年Ⅱ型DM病人27例,其中單純型19例,增殖型8例。(2)無DR組,雙眼均無DR的老年Ⅱ型DM病人24例。眼底病變按中華醫(yī)學(xué)會第三屆全國眼科學(xué)術(shù)會議通過的糖尿病性視網(wǎng)膜病變診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷,全部經(jīng)裂隙燈檢查,復(fù)方托品酰胺散瞳直接檢眼鏡檢查和/或眼底熒光血管造影或眼底照像記錄。

  1.1.2正常對照組25例,男14例,女11例,年齡分布60~85歲,平均67.8±6.3年,全部成員無出、凝血疾患,心、肝功能基本正常,葡萄糖耐量試驗檢查結(jié)果陰性。

  1.2檢測方法所有患者禁食禁飲,停藥8~12小時,于清晨7時抽取肘靜脈血3ml,置于含有1mg肝素的試管中,搓動試管中部使血液充分與抗凝劑混勻后,送本院血液流變室作全血粘度、血漿粘度、血漿纖維蛋白原、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞聚集指數(shù)和變形指數(shù)的檢測。使用儀器為LBY-N6型旋轉(zhuǎn)式血液粘度計。另同時抽取肘靜脈血3ml(EDTA抗凝),作空腹血糖、甘油三脂、總膽固醇檢測。

  1.3統(tǒng)計方法數(shù)據(jù)均以±s表示,統(tǒng)計方法采用F檢驗和Q檢驗,相關(guān)分析采用直線相關(guān)分析。

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