原來這些藥可減弱乳腺癌的幾率胰島素注射誤區(qū)

2015-12-18 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者進(jìn)行了一項(xiàng)研究，考察了臺(tái)灣2型女糖友使用人胰島素是否會(huì)導(dǎo)致患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　該研究于2004年1月1日共選取了約50萬名2型女糖友，隨訪至2009年12月31日。選入人群中有6萬名使用過人胰島素，其余40余萬名從未使用過人胰島素，兩組人群分別發(fā)生乳腺癌559例（占0.93%）和4，711例（1.12%）。研究發(fā)現(xiàn)，以下3類人群與從未使用過人胰島素的人群相比，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高：使用人胰島素超過67個(gè)月、累積人胰島素使用超過3.9萬單位和人胰島素持續(xù)使用超過21.8個(gè)月。研究者還發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍、他汀類、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的使用可減弱人胰島素與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。

　　注射胰島素要注意4個(gè)誤區(qū)

　　誤區(qū)一：“打了胰島素會(huì)成癮”，因此拒絕胰島素

　　不少糖尿病患者對(duì)胰島素存在諸多偏見，甚至認(rèn)為胰島素注射后會(huì)成癮，拒絕胰島素，喪失了治療機(jī)會(huì)從而造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。許多患者認(rèn)為2型糖尿病不應(yīng)該注射胰島素。其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是不正確的，除1型糖尿病外，2型糖尿病在下列情況需要應(yīng)用胰島素：（1）經(jīng)足量口服降糖藥治療后，血糖仍未滿意控制者；（2）合并急性并發(fā)癥；（3）合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥；（4）合并有嚴(yán)重的疾?。唬?）感染；（6）手術(shù)和應(yīng)激；（7）妊娠等。

　　以上這些情況使用胰島素多數(shù)是暫時(shí)性的，將急性狀態(tài)消除后仍可改用口服藥。而對(duì)那些本來對(duì)口服降糖藥失效的患者，使用胰島素一段時(shí)期后，一方面消除了高葡萄糖毒性；另一方面可以讓胰島β細(xì)胞得到休息和恢復(fù)，可能重新喚起胰島β細(xì)胞對(duì)口服降糖藥的反應(yīng)性，這時(shí)可考慮改用口服降糖藥。當(dāng)然，如果自身β細(xì)胞功能完全衰退，或者上述合并情況不能去除，就需要長(zhǎng)期注射胰島素了，可見打胰島素會(huì)上癮純屬無稽之談。

　　誤區(qū)二：使用胰島素意味著病情嚴(yán)重

　　糖尿病是一種終身性疾病，如果血糖長(zhǎng)期不控制，不僅會(huì)增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)增加患某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。通過單獨(dú)或者聯(lián)合使用胰島素的方法，血糖可以得到良好的控制，進(jìn)而降低上述患病風(fēng)險(xiǎn)，根本不會(huì)使糖尿病本身更嚴(yán)重。

　　誤區(qū)三：注射胰島素使發(fā)生低血糖的機(jī)會(huì)增多

　　其實(shí)，任何降糖藥物過量均有可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。如果有些病人容易發(fā)生低血糖，可以應(yīng)用長(zhǎng)效胰島素，因?yàn)殚L(zhǎng)效胰島素相對(duì)于其他胰島素來說，發(fā)生低血糖的幾率更小，比較安全。另外，患者也可以學(xué)習(xí)預(yù)防低血糖的方法，這樣可以積極應(yīng)對(duì)萬一出現(xiàn)的嚴(yán)重反應(yīng)。

　　誤區(qū)四：胰島素導(dǎo)致并發(fā)癥

　　事實(shí)上，并發(fā)癥和胰島素之間并沒有因果關(guān)系?；?型糖尿病的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生并發(fā)癥的可能性越大，也越需要使用胰島素。相對(duì)于不使用胰島素的患者來說，使用胰島素的患者發(fā)生并發(fā)癥的可能性反而要小一些。

　　胰島素要怎樣科學(xué)保存

　　未拆封的胰島素：要注意避光和冷藏

　　未拆封的胰島素，應(yīng)避免日曬和冷凍，放在溫度2℃-8℃的冰箱內(nèi)貯存，以免藥物活性被破壞而影響療效。冰箱冷藏室里溫度較低，最好把胰島素放在冰箱門處貯藏。切記千萬不要把胰島素放在冷凍室，否則胰島素會(huì)被破壞，不能使用。未拆封的胰島素可保存直到包裝盒上打印的保存期限為止。

　　貯藏在冰箱冷藏的胰島素，在初次使用之前應(yīng)先讓胰島素回暖至室溫，將筆芯裝入注射器后，要在室溫下保管，不要再放入冷藏室貯存，以防液體外溢。

　　已拆封的胰島素：無需冷藏，需在4周內(nèi)用完

　　已拆封的胰島素需要冷藏嗎？很多糖友都會(huì)把開封后的胰島素也放在冰箱里保存會(huì)更保險(xiǎn)，但是，使用中的胰島素保存在室溫（25℃左右）即可，同時(shí)要注意避免日曬。那么，即使是在夏天，糖友們把使用中的胰島素放在家里的陰涼處，比如抽屜里存放就可以了。已拆封的胰島素需要在開封后4周內(nèi)用完。

　　攜胰島素外出：應(yīng)隨身攜帶，切莫飛機(jī)托運(yùn)

　　糖尿病人乘飛機(jī)時(shí)，請(qǐng)隨身攜帶胰島素，不要放如行李中托運(yùn)。同時(shí)，在攜帶胰島素上機(jī)前一定要檢查行李，不要把胰島素和熱飲、平板電腦等散發(fā)熱量的熱源放在一起。

　　駕駛車輛的糖友們離開車輛時(shí)，同樣應(yīng)隨身攜帶胰島素，避免把其留在車中，以免周圍環(huán)境造成車內(nèi)高溫，影響胰島素的療效。

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