自假糖脂寧膠囊致死事件發(fā)生以來,不少糖尿病患者對假藥中摻雜的格列本脲產(chǎn)生了疑問。對此,有關(guān)專家認(rèn)為,格列本脲本身并“無罪”,關(guān)鍵是如何把握用量。
據(jù)了解,格列本脲又名優(yōu)降糖,屬第二代磺酰脲類藥降糖藥物,有較強(qiáng)的降低血糖作用,這類降糖藥物主要通過刺激胰島,增加胰島素的分泌來發(fā)揮其降糖作用,所以也稱為胰島素促分泌劑。
河北醫(yī)大四院內(nèi)分泌科主任王富軍指出,格列本脲是一種特點很鮮明的藥物,在適合的人群中,在合適的劑量下,也可以說是一種價廉物美的降血糖藥物。由于格列本脲降糖作用相對較強(qiáng),作用時間長,持續(xù)24小時,對于一些血糖明顯升高的病人,短時間內(nèi)就可以見到明顯的療效,而且價格很便宜,很多病人都愿意接受此藥治療。
但如果控制不好劑量,或者適用人群不對就十分危險。因為磺脲類降糖藥物有一共同的副作用是可以引起低血糖,常不易被人們所察覺,格列本脲又是一個長效藥物,刺激胰島素不依賴于血糖水平,即血糖低時仍然刺激胰島素分泌,因此容易引起晚間低血糖反應(yīng)的發(fā)生,可反復(fù)發(fā)作,且低血糖較持久,有時嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷、死亡。
目前,純中藥制劑的降糖藥要么沒有實際降糖作用,要么就是摻雜著“西藥”,而摻雜格列本脲是最為常見的。也正因為摻雜格列本脲的劑量無法控制,從而出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)。
王富軍認(rèn)為,作為單純制劑的格列本脲完全可以放心吃,但要在一定的劑量范圍內(nèi),這需要在醫(yī)生的醫(yī)囑下服用。另外,有些人不適合吃格列本脲,比如1型糖尿病患者,2型糖尿病合并出現(xiàn)急性并發(fā)癥者,或者中晚期糖尿病患者等等。
安神開竅。用于中風(fēng);半身不遂,口眼歪斜,昏迷不醒 ,神志紊亂,譫語發(fā)狂等。
健客價: ¥19清熱解毒,疏肝利膽、化瘀。用于肝郁氣滯、血瘀、肝中毒、肝痛、肝硬化、肝滲水及各種急性慢性肝炎和膽囊炎。
健客價: ¥19溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥78明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥36溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益靜。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽痿遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體消瘦,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥158清燥熱、滋陰補(bǔ)腎、潤肺養(yǎng)顏。
健客價: ¥13溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥75清熱燥濕,活血解毒,用于濕熱蘊(yùn)膚,郁滯不通所致的白疕,證見皮損紅斑濕潤,偶有淺表小膿包,多發(fā)于四肢屈側(cè)步位,銀屑病見上述癥候者。
健客價: ¥75復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò)合碘片:治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥726益氣養(yǎng)陰。適用于氣陰兩虛引起的兒童體質(zhì)虛弱,反復(fù)感冒或老年人病后體虛,頭暈,頭昏,神疲乏力,口干氣短,心悸,易出汗,食欲不振,大便秘結(jié)。
健客價: ¥52補(bǔ)腎助陽,益氣固體,填精止遺,強(qiáng)筋健骨。用于腎陰不足、命門火衰所致的畏寒肢冷,面色恍白,腰膝酸軟,精神不振,陽瘺早泄,遺精滑精,性欲減退,女子宮寒不孕,帶下清稀,或尿增多,以及耳鳴耳聾,虛喘,浮腫。五更泄瀉等。
健客價: ¥140血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥28血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價: ¥24血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥35血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥35適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥1990清熱解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黃稠或痰中帶血,胸脅脹痛,以及火熱灼肺,痰阻氣道所致咳嗽。
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健客價: ¥49血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥240益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30